近日，记者从衡水市第五人民医院获悉，一项3D打印导板辅助微创治疗脑出血的技术在该院取得显著成效，已成功救治百余例患者，为脑出血患者带来了新的希望。



56岁的王先生便是这项技术的受益者之一。今年3月上旬，王先生突发脑出血被紧急送往衡水市第五人民医院。入院时，他左侧基底节区出血达30毫升，瞳孔散大，情况危急。传统开颅手术风险高，而常规穿刺全凭医生经验，误差常常在5毫米以上。“就好比蒙着眼睛穿针，很难精准。”神经外科医生刘光英形象地比喻道。


关键时刻，3D打印导板技术发挥了关键作用。医生通过CT扫描，在电脑上构建出王先生大脑的精确模型，清晰地呈现出血肿和周围血管的状况。经过20多次虚拟穿刺预演，确定了最佳方案：从眉骨上方2厘米处切入，巧妙避开运动神经束。随后，3D打印机制作出专属导板，其弧度与王先生的额骨完美贴合，穿刺孔角度精确到1°。


手术当天，导板准确贴合颅骨定位，细导管在其引导下精准插入血肿中心，仅用30分钟就完成了引流。术后CT显示，血肿清除率从传统手术的60%大幅提升至80%。王先生术后恢复良好，3天后便清醒过来，18天就康复出院。如今，他已能自己走路，头部2厘米长的手术切口也早已结痂脱落。


脑出血，尤其是高血压性脑出血，是神经外科常见的急危重症，每年在全球范围内威胁着数百万人的生命。传统治疗手段存在诸多难题：开颅手术创伤大，术后感染、脑水肿等并发症发生率高，高龄患者和有基础病的患者风险更大；传统穿刺手术依赖医生经验，穿刺误差大，置管成功率仅70%，很多患者因反复穿刺错过最佳抢救时机，甚至留下后遗症。


3D打印导板辅助技术的出现，彻底改变了这一局面。该技术通过CT扫描构建大脑3D模型，将血肿及周围血管神经的分布精准到毫米级；医生在电脑上模拟手术，规划出最佳穿刺路径；3D打印机制作出专属导板，精准贴合颅骨定位穿刺点和角度；最后在局部麻醉下，借助导板引导细导管精准插入血肿中心，30分钟内即可完成引流，切口仅2—3厘米。这套个性化方案让脑出血手术从“经验盲穿”迈向了“毫米级精准”。


自2020年衡水市第五人民医院开展首例3D打印导板辅助脑出血微创手术以来，已积累了丰富的临床经验，手术案例涵盖基底节出血、丘脑出血等常见类型。不仅如此，临床数据显示，该技术将置管成功率从70%提高到98%，血肿清除率从60%提升至95%，穿刺角度误差小于1°，深度误差小于2毫米。


这项技术的优势不仅体现在精准度上，还体现在创伤小、恢复快、费用低等方面。手术无需全身麻醉开颅，局部麻醉即可完成，创伤比传统手术减少80%；术后带管时间从7天缩短至3-4天，平均住院天数从20天降至10天左右，治疗费用降低30%—50%。


69岁的杨先生突发言语不清伴左侧肢体活动障碍，1小时后入院。通过3D打印导板技术精准引流，术后2周他就能独立行走，出院时肌力恢复至3级。众多患者的成功救治案例，充分证明了这项技术的有效性和可靠性。


衡水市第五人民医院近年来紧扣“内科外科化、外科微创化、微创精准化”的学科发展脉络持续深耕。其神经外科团队以创新为引擎，不断探索3D打印导板技术在脑出血治疗中的临床应用，成功将该技术转化为守护生命的关键力量。这项技术不仅为急危重症患者带来了生命曙光，更推动优质医疗技术向基层延伸，让更多百姓在家门口就能享受到精准高效的诊疗服务。


见习记者 王亚楠 赵天韧