心血管疾病是导致我国居民死亡的首要病因，目前仍呈增长趋势。根据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国心血管病患病人数3.3亿，其中冠心病患者高达1139万。冠心病是支配心脏的血管发生了狭窄，引起了心肌缺血，甚至心肌梗死，由此造成了一组临床综合征，是非常常见且严重的心脏病。近年来，冠心病的发病日趋年轻化，尤其30至45岁的中青年发病率明显升高。

衡水市人民医院（哈励逊国际和平医院）心血管内科系获全国心血管疾病管理能力评估与提升工程（CDQI）国家标准化心血管与代谢疾病中心建设示范中心，锤炼出了高效能团队，为此次手术成功提供了坚实保障。

PCI（经皮冠状动脉介入治疗）是一种常用的冠心病微创治疗方法，通过穿刺桡动脉或股动脉，将导管送入冠状动脉，对狭窄或闭塞的冠状动脉进行扩张、成形或植入支架等操作，从而恢复冠状动脉的血流，缓解心肌缺血症状。PCI属于微创手术，具有创伤小、恢复快、风险低、并发症少、可重复性强等优势，被誉为心血管的“绿色生命通道”。

日前，衡水市人民医院（哈励逊国际和平医院）心血管内科利用IVUS-OCT融合成像系统，为一名81岁高龄冠心病患者成功开展右冠PCI治疗，开启了衡水冠心病精准介入治疗的新纪元，一举走在了全国前列。5月10日，致力于心血管领域高质量的学术传播的全国知名期刊《门诊》杂志，以《融合成像，相倚为强｜衡水市人民医院成功应用IVUS- OCT融合成像系统NO-VASYNC实现精准PCI治疗》为题进行了专题报道，引发了良好反响。

OCT-IVUS 双模成像一体机实现了光学成像和声 学成像的完美融合，可以达到分辨率与穿透力的有机 结合，必将为冠心病患者的临床预后改善带来更多获益。

党建引领，技术惠民。作为胸痛中心联盟全国飞检专家，衡水市医学会心血管病学分会主任委员、衡水市医师协会心血管医师分会主任委员、衡水市心血管病介入质控委员会主任委员，哈院心血管内科主任张慧晶教授介绍，此次在哈院成功运用的IVUS-OCT融合成像系统NOVASYNC，于去年12月在全国成功推广运用。该系统能这么快在衡水投用，得益于医院党委在推进“精益管理年”建设中，持续推动技术“上新”、学科“提质”，让精益医疗真正实现了便民惠民。

众所周知，冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准，通过在血管内注入造影剂，然后拍摄X光片，可以清晰地显示出血管的狭窄程度。但是这种纯粹的拍摄X光片仅仅只是二维影像，狭窄程度往往都是直观目测。

血管内超声（IVUS）技术，通过在导管内置入超声探头，可以在血管内部获取实时的三维图像，大大提高了检查的精确度。光学相干断层成像（OCT）技术，是继血管内超声（IVUS）之后出现的冠状动脉内成像新技术，利用光的干涉原理，能够对生物组织或材料内部进行高分辨率的断层成像，可以清晰地显示出内部的结构和层次，使血管结构的精细可视化成为可能，被称为“光学活检”。OCT在评估支架扩张和贴壁不良方面表现出色，而IVUS则在评估血管痉挛和复杂病变方面具有优势。

衡水市人民医院（哈励逊国际和平医院）心血管内科主任张慧晶教授，与哈院博士团重要成员、肖建东教授对OCT-IVUS 双模成像技术应用，术前进行了细致研究。

融合成像，相倚为强。作为哈院“博士团”的重要成员，河北医科大学硕士研究生导师、哈院心血管内科主任医师肖建东，与张慧晶一同参与了此次IVUS-OCT融合成像系统应用的挑战。肖建东说，IVUS和OCT的结合使用互为补充，IVUS为术者提供了血管壁的深度信息，而OCT则提供了高分辨率的表面细节；这种双模观测方式能够提供有关心血管的尺寸、斑块形态以及支架扩张情况等关键信息，从而优化治疗效果并减少并发症的发生。

作为区域心血管事业的引领者，哈院心血管内科建成了国家胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心、国家标准化心血管与代谢疾病中心、国家级冠脉介入培训基地等。伴随着成功开展冠状动脉叉病变、左主干病变、CTO病变、钙化病变旋磨术等各种复杂冠脉病变介入手术，哈院冠脉介入数量始终排在全省前十名，稳居全国前列。

始于患者需求，忠于患者满意。两年前，这名81岁的老人，在这里成功进行了“冠脉造影+PCI术”，此次再来欣然接受新技术，是信任、是感激，更是生命的礼赞！

技术向新，学科向强。衡水市人民医院（哈励逊国际和平医院）心血管内科注重深化医学前沿领域的学术交流，来推动学科建设能力，不断增强着人民群众福祉。图为张慧晶主任在学术研讨会上发言。

“让幸福满格！”张慧晶表示，在一项项填补衡水空白的新技术背后，是医护团队对患者需求的深度洞察，更是对专业的极致追求。患者家属在手术前感慨：“哈院新技术的开展，增强的是患者对哈院的信任度，在整个治疗过程中，我们感受到的是关怀与舒适，而非恐惧与痛苦！”

医护之心与患者之心，心心相印。被患者选择是一种信任，被患者认可是一种幸福。哈院党委始终将患者就医体验、患者满意度作为检验作风建设的关键标尺，推动作风建设常抓不懈。如今，哈院党委正将落实中央八项规定精神转化为推动医院高质量发展、提升医疗服务能力的强大动力。以党风淬炼医德，以患者满意为导向优化服务流程，让人民健康需求真正成为医院转型升级的驱动力。

“冠心病诊治的思路和最终目标：第一，冠脉病变部位的特点诊断清楚；第二，根据不同的病变特点，将病变治疗完整。”张慧晶介绍，老人此次就诊需要解决的右冠病变迂曲伴随弥漫钙化狭窄。

衡水市人民医院（哈励逊国际和平医院）心血管内科医护团队默契配合，充分展现了科室团结协作、积极向上的和谐氛围，为患者和职工营造了充满爱与责任的医疗环境。图为张慧晶主任（右二）与李晓红护士长（左一）进行医护共同查房。

在冠心病患者中，迂曲、钙化往往相伴而生，同时多合并长病变、严重狭窄、慢性闭塞、累及分支等病变特点，造成冠状动脉介入治疗成功率低，且易出现并发症。迂曲、钙化病变属于高阻力性病变，血管走形弯曲且管壁僵硬、病变段管腔极不规则，经常造成球囊、支架等器械通过困难，严重时甚至导引导丝也难以通过病变局部，因此器械通过非常困难。同时，还造成病变扩张不充分，迂曲、钙化病变，由于冠状动脉粥样斑块钙化及纤维性成分的增加，导致管壁僵硬，常致使球囊、支架等器械无法满意扩张。

在国家相关管理指南中，特别强调要在复杂冠状动脉病变中，使用腔内影像技术（如IVUS、OCT）进行指导下的PCI。张慧晶带领手术团队，以丰厚的技术积淀，在NOVASYNC融合成像系统精确的介入指导下，顺利实施狭窄病变的处理，精准完成支架植入，成功展现了IVUS-OCT融合成像的全面优势，更体现了哈院心血管学科建设的高水准。

张慧晶表示，他们要立足本职岗位，围绕中央八项规定精神和高质量发展任务，强化专业训练和实践锻炼，让科技创新成果既登顶学术高峰，又惠及临床实践，把医疗科技写在健康衡水建设的伟大事业中来。

哈院人以“心有阳光，行有方向”为信念淬炼成一个光荣的集体。而在心血管内科，每一名医务人员都化身向阳而生的“向日葵”，将个人成长融入集体发展，全力成就哈院这片璀璨星河！

图、文、视频：刘福林

新闻链接：哈院心血管内科——衡水“十三五”优秀、“十四五”市级医学重点学科，2024年荣获全院一等等次突出贡献奖。如今，哈院心血管内科风险高、过程复杂、难度大的心血管疾病三四级手术比例占比过半；以冠脉内超声（IVUS）、冠脉血流储备分数（FFR）等为指导，精益医疗跨上新台阶；以经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术为标举，全面开展高难度介入手术；在永久起搏器植入、射频消融等多个领域一举步入河北省乃至全国先进行列，惠及着幸福民生。 

张慧晶

     中国胸痛中心联盟飞检专家

     中国医师协会心脏重症专业委员会（心血管介入围手术期管理学组）委员

     中国老年医学会共病精准诊疗分会委员

     河北省医学会心血管病学分会结构性心脏病学组副组长

     河北省医学伦理学会内科学伦理专业委员会委员

     河北省心血管质促中心常委

     河北省药学会心血管药学专业委员会常委

     河北省药学会微循环用药多学科协作专业委员会常委

     河北省急救医学会心血管病学专业委员会常委

     河北省健康教育与康复学会双心专业委员会常委

     河北省临床肿瘤学会肿瘤心脏病学专业委员会常委

     衡水市医学会心血管病学分会主任委员

     衡水市医师协会心血管医师分会主任委员

     衡水市心血管介入质控委员会主任委员。