近两年来,衡水市医保局不断优化生育保险待遇经办服务,实现全市参保职工省内生育医疗费用即时结算和生育津贴“免申即享”;省外生育医疗费用、生育津贴“一键通办”,高效便捷办成“生育保险待遇一件事”。目前,我市生育医疗费用和生育津贴网办率基本达到100%,参保职工生育津贴10个工作日内拨付到位。


“结算报销后,系统自动完成了生育津贴申报。出院第5天,津贴就打到我银行卡了,现在真是省事儿多了。”日前,二胎妈妈王敬办理生育津贴事项时感叹,“生一胎那会儿比较麻烦,线下申报生育医疗费用,需要往单位提交不少材料,再由单位专管员带着资料跑到医保经办大厅窗口现场办理,结算报销后,还得另行申报生育津贴,得等差不多20天才能拿到津贴。”


市医保局有关负责人介绍,2022年9月起,我市参保职工在省内医保定点医院生育住院的,实现即时结算生育医疗费用。2023年8月1日起,参保人在省内医保定点医院生育(或实施计划生育手术)住院医保直接结算后,生育津贴可线上自动申报,实现免申即享。参保单位在核准生育人的生育信息及产假期间工资发放情况后,医保经办部门即时审核,最快3至5天即可将生育津贴拨付到位。据统计,生育津贴免申即享以来,衡水市参保职工享受生育津贴待遇3803人次,生育津贴待遇支付1.02亿元。


此外,省外生育的,生育医疗费用、生育津贴实现“一键通办”。今年5月,在山东老家生了宝宝的市民刘佳,出院后通过手机申报了生育医疗费用,因符合生育津贴申领条件,系统自动完成了生育津贴的申报。她说:“不到10天,就收到了报销的生育医疗费用和津贴,太便民了!”


市医保局有关负责人介绍,从2022年9月开始,在省外医院生育住院的参保女职工,通过“河北智慧医保”微信小程序,即可在网上自主申报生育医疗费用和生育津贴,实现个人申报、单位确认、经办审核全流程网上办理。2024年4月,我市进一步优化生育保险待遇网上通办工作,参保女职工在省外生育或实施计划生育手术产生现金医疗费用后,申报生育医疗费用时,系统会自动生成生育津贴申报信息,无需个人另行申报。


通讯员  安秀文 王颖