近日，深圳大学总医院确诊一例罕见的黑热病。该病在我国主要流行区已基本消灭，广东此前也鲜有此类病例的报道。连白血病都查了，最终确诊为黑热病。
“刚开始以为是感冒，后来新冠、甲流，甚至连白血病都查了，也查不出病因。”75岁的陈老伯表示，他上个月到深圳看望儿子时出现发烧症状，抗生素、抗菌药物治疗不见效果，且高烧持续不退，最高烧到39℃。转入深圳大学总医院后，医生为其进行高通量二代测序（NGS）和骨髓穿刺检查，最终确诊为黑热病。
什么是黑热病？
黑热病是一种由利什曼原虫感染引起的传染病。这种病比较罕见，所以极易误诊、漏诊。患者如果没有及时治疗，大多数在1-2年内因并发其他疾病而死亡。
深圳大学总医院检验科主管技师杨礼介绍，黑热病潜伏期一般为3-6个月，主要表现是发烧，还可能有肝脾淋巴结肿大。如果感染得比较重，有些患者皮肤会变黑，所以称之为黑热病。幸运的是，患者对症治疗痊愈后，可获得较持久的免疫力，只有极少数免疫力低下的患者可能会再次复发或感染。
据介绍，该病在我国的主要流行区已基本消灭，2019年中国黑热病发病率仅为0.0108/10万。
为什么会感染黑热病？
医生介绍，黑热病的传播媒介是白蛉，白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后，即可感染利什曼原虫。当带虫的白蛉再叮咬人时，人就会被感染。
据陈老伯自述，2022年春节到2023年年初，他至少到过4个省份：陕西、山东、河南、广东……每到一个地方，基本上都会待1到5个月，探望亲友、旅游、度假。
值得注意的是，2022年9、10月期间，他回过老家河南安阳一处太行山脚下的深
山中。那里的村子蚊虫出没，他每天出去“遛弯”，每天至少被叮咬十余次。
深圳市疾控中心流调员推断，陈老伯很可能是在老家河南安阳染上了“黑热病”。因为河南安阳近年来曾报道多例本地黑热病，2022年9月，那里的白蛉成虫正好处于“活动季”。而白蛉，正是传播黑热病的“二传手”。所幸发现及时，经过对症下药，目前陈老伯恢复情况良好。
黑热病没有疫苗可以预防
深圳市疾病预防控制中心传染病预防控制所副所长孔东锋表示，目前黑热病没有疫苗可以预防，所以做好个人防护是很重要的。
白蛉主要在5~9月份进入活跃期，这个期间市民要尽量避免前往白蛉活跃区域或者有黑热病报告地区。
如果一定要去，要做好相应的防护措施，例如在房间使用纱窗和蚊帐、喷洒灭蚊剂等。
白蛉在中国分布很广
医生提醒，白蛉在中国分布很广。主要传播媒介中华白蛉在长江以北一带活跃
，长江以南罕见。当然，只是广东本土风险低，但外来风险还是有的，我国这些地方都有报告过黑热病。
甘肃、四川、陕西、山西、河南、河北、新疆、内蒙古，如果你近期去过这些地方，被白蛉咬过，并且出现持续不断的发热、脾肿大、贫血等症状，记得及时就诊！
编辑：周春旺
来源：上观新闻
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