7月5日，专为衡水全市基本医保参保人群定制的补充医疗保险——“衡惠保2.0”全新升级上线。即日起，符合参保条件的衡水市基本医疗保险参保人群（含职工、居民）均可通过搜索微信公众号“衡惠保”，或扫描识别下方二维码为您和您的家人投保。



“衡惠保”是贯彻落实“健康衡水”规划纲要，建立可持续的多层次医疗保障体系，专为衡水人民定制的普惠型补充医疗保险。由中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司承保，旨在加强与基本医疗保险、大病保险、医疗救助政策的有效衔接，切实减轻参保群众就医负担，进一步满足人民群众多层次、多样化医疗健康保障需求，不断增强衡水人民群众的获得感、幸福感和安全感。


与去年“衡惠保”相比，“衡惠保2.0”具有以下特色亮点：


一、两增一降，全面升级


“增”加医保外住院医疗费用保障。2022年“衡惠保”保障责任从医保内扩展至医保外，极大缓解了衡水人民医保外需自费医疗费用的压力。医保外住院医疗费用最高赔付100万元，1.5万免赔额，赔付比例50%。


“增”加特药保障至50种。2022年“衡惠保”特药保障从20种扩展到50种，覆盖30种国内特定药品和20种海外特定药品，进一步满足人民群众对高额药品保障的需求。且0免赔额，最高赔付金额达100万元。


“降”低免赔额。2022年“衡惠保”医保内住院医疗费用免赔额从2万元降低至1.5万元，将可赔付范围更大限度的惠及广大参保人，更加紧密衔接基本医疗保险，减轻人民群众经济负担。



二、约定既往症可保可赔


无论是健康体还是在参保前已经确诊某种疾病，都可参保，并进行相应比例的赔付。既往症、罕见病都可保，且无需体检！


  • 基本医保目录内住院医疗费用赔付比例80%，属于四类重大既往症的赔付比例35%；


  • 基本医保目录外住院医疗费用赔付比例50%，四类重大既往症可保不赔；


  • 国内外特定药品费用赔付比例80%，既往症人群赔付比例为20%。


四类重大既往症是指：

【1】肿瘤：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）;

【2】肝肾疾病：肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;

【3】心脑血管及糖脂代谢类疾病：缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能Ⅲ级及以上）;脑血管疾病（脑梗死、脑出血）; Ⅲ级高血压病（未服药时，收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg）;糖尿病且伴有并发症【指胰岛素依赖型糖尿病（Ⅰ型糖尿病）或Ⅱ型糖尿病，且伴有局部并发症（含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变）】;

【4】肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。



三、参保门槛无限制


作为专属衡水的普惠型补充医疗保险，“衡惠保”最大限度的降低参保门槛，只要是衡水市基本医疗保险在保人员（含城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险）就可以参保。


  • 不限年龄：上至百岁老人、下至新生儿都能参保，老少同价，保费统一；


  • 不限职业：公务员、企业职工、退休人员、自由职业、学生都能保；


  • 不限户籍：无论户口在哪，只要是衡水市基本医保在保人员均可参保；


  • 无健康状况限制：无需体检、患病也可参保，适合全家一起保。



投保时间：2022年7月5日0时至2022年08月15日24时。

保障时间：2022年8月1日0时起至2023年7月31日24时止。