带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,当它疼到骨头缝里时,通常有以下特点。


  (一)疼痛性质


剧烈神经痛:这是最突出特点,常被描述为刀割样、针刺样、电击样或撕裂样疼痛,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛剧烈,难以忍受,甚至影响睡眠、饮食和日常活动。


持续性疼痛:疼痛可持续存在,在皮疹出现前、出现时及消退后都可能发生,部分患者在皮疹完全消退后,仍会有神经痛,即带状疱疹后遗神经痛,可持续数月甚至数年。


阵发性加剧:在持续疼痛基础上,还会有阵发性加剧,常因触碰、温度变化、情绪波动等因素诱发或加重。


  (二)皮肤表现


成簇水疱:沿一侧周围神经分布,一般不超过身体中线,呈带状排列。水疱疱壁紧张发亮,疱液澄清,簇与簇之间皮肤正常。


红斑基础:水疱通常出现在红斑基础上,红斑范围与神经分布区域相关,一般宽度较窄,与神经走行一致。


好发部位:胸部、腹部、头面部等神经分布区域常见,如胸部肋间神经、腰部的神经支配区域等,头面部的带状疱疹可能累及眼部、耳部等重要器官,疼痛往往更剧烈。


  (三)其他特点


年龄相关性:年龄越大,疼痛越明显,发生带状疱疹后遗神经痛的概率也越高。


伴随症状:发病前可能有乏力、低热等全身症状,局部皮肤有烧灼感或刺痛感,部分患者还可能出现淋巴结肿大等症状。


作者:衡水皮肤病医院 孙洪昌