一提到住院做手术,不少人脑海里浮现的画面是:办手续、做检查、等手术、家属陪护,前前后后折腾下来,往往要搭上一两周时间。在衡水市第四人民医院(以下简称衡水四院),一部分患者从办理入院到手术完成、出院,全程不超过24小时。


“‘日间手术’本质上仍是住院手术,只是把住院时间压缩到了24小时以内。”衡水四院院长王玉新介绍,这一模式为患者卸下了不少负担——家属陪护的开销省了,等待手术的焦虑也得到缓解;对医院而言,医生工作效率明显提高,优质医疗资源利用更充分。


“日间手术”实施前进行科学评估


2022年11月,国家卫生健康委印发《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》,要求各医疗机构进一步细化和健全日间医疗全流程质量管理体系。衡水四院聚焦群众就医需求,把推行“日间手术”作为优化医疗服务的重要举措,让手术管理更加精细化,患者满意度明显提升。


衡水四院“日间手术”始于2023年,集预约排程、术前评估、围手术期管理和术后随访于一体,为患者提供医、护、管、麻于一体的全方位、全病程的“一站式”优质服务。


眼科“日间手术”术前检查


以白内障为例。以往,患者需要提前一天入院,完成一系列术前检查,术后还要留院观察一至两天。而在衡水四院眼科,患者李令(化名)的体验截然不同。


李令因视力模糊前来就诊,详细检查后确诊为白内障。与医生充分沟通,他选择了“日间手术”。手术当天上午,他在家人陪同下到医院做完相关检查;下午用时不到半小时便顺利完成手术。术后,李令在医院休息观察,经医护人员评估符合标准,第二天上午顺利出院。上午检查、下午手术、翌日出院,全程不到24个小时,高效顺畅。


在衡水四院眼科,能够安排“日间手术”的远不止白内障:玻璃体腔注药术、泪道手术、翼状胬肉手术、眼睑肿物切除术、角膜深层异物取出术、上睑下垂手术等,均可纳入日间范畴,让患者“省时省钱又省心”。


类似的便利也发生在妇科。前不久,市民林女士肚子疼了一周,到衡水四院妇科就诊,被诊断为子宫内膜息肉,需要手术治疗。“工作忙,不能耽误太长时间。”正当她犹豫之际,医生对她的病情做了充分评估,建议选择“日间手术”,林女士欣然同意。按预约时间,她接受了宫腔镜子宫内膜病损切除术,从入院到出院回家,总共不到24小时。


术中全方位保护治疗安全


林女士感慨,这次手术省时、省事、省钱,医院提供的服务却一点没少,出院后有医护人员联系她,询问恢复情况,还叮嘱有问题随时可以咨询。


目前,医院积极推广“日间手术”模式,进一步优化诊疗流程,改善群众就医体验,缓解患者住院时间长和费用高的问题。越来越多的患者开始接受“日间手术”。2026年1到6月,衡水四院开展“日间手术”400多例,主要包括眼科、妇科、普外科、心内科、手足外科、皮肤科等多个术种。


“开展‘日间手术’,受益的不仅是患者,还有医院。”衡水四院医务处处长田丽介绍,根据测算,“日间手术”患者总费用明显下降,平均住院时间明显减少,医院优质医疗资源得到更合理、更高效的应用,住院病床周转率进一步提高,从而满足了更多患者的需求。


追求效率,绝不等于简化医疗流程、降低安全标准,安全永远是放在第一位的。


“在我们科室,一般选择医疗技术成熟、手术风险性相对较低、术后并发症少的病种或术式。比如异常子宫出血、宫腔占位(子宫内膜增厚、息肉)、绝经后出血、内膜增厚、黏膜下肌瘤、宫颈息肉、肌瘤等。”妇科主任胡秀笼说,“各医院各科室技术不一样,会根据自己的医疗水平选择术式术种。”


田丽表示,为了保障“日间手术”的安全,衡水四院有一套完整的“日间手术”医疗质量管理规定和安全保障措施。


患者出院后可以到社区卫生服务站进行康复治疗


此外,医院已与主城区19个社区卫生服务站建立协作关系。对于符合出院标准但仍需身体或心理照护的患者,医院会将资料转回离其住所最近的社区卫生服务机构,由社区医护人员继续提供康复护理等服务,把关爱延伸到院外。


“‘日间手术’今后还有很多工作需要完善,随着工作的细化,我院‘日间手术’工作将取得更大发展。”王玉新说,作为解决百姓看病耗时长费用多以及降低医保公共支出的重要手段,“日间手术”有着很大的发展潜力和前景,医院会持续把“日间手术”运行当中收集到的群众建议,转化成医院发展的依据和参考,让群众“少住院、少跑腿、少花钱”。同时保障服务标准不打折。