为进一步推进“三甲”医院的创建，扎实做好院内各项工作，5月10日下午，故城县医院召开创建“三甲”医院内部评审工作会议。院党总支书记、院长居艳梅，副书记、副院长高洪起，副书记王凤杰，副院长马增志、陈静等院领导出席会议，各职能科室主任、创建三甲医院相关科室负责人等到场参会。



会议由副书记、副院长高洪起主持。对全院内审工作进行了安排部署，细化督查人员分组及任务分工。此次医院创建三甲内审工作，分为管理一组、管理二组、医疗组、护理组与院感组、药事组等六个内审组。由院领导带队，各内审组组长负责，利用三天的时间，对医院进行第一轮全方位的审查。


院党总支书记、院长居艳梅强调，三甲创建是一项庞大而复杂的工程，三甲评审全方位涵盖医院管理及运营的方方面面，涉及医院的所有部门。在主管院领导带领下，各内审组成员要切实负起责任，以《等级医院评审实施细则》为标准，细致查找、分析和改进各科室存在的不足，真正达到“以评促建，以评促改，评建并举，重在内涵”的目的。  



11日—13日，六个内审组分别下到科室进行了评审检查。在内审过程中，各内审组注重成效，不走过场，全覆盖、零死角对全院进行了检查，记录被发现的问题与缺陷，以现场评价验证对应条款的自评等次，并对存在的问题及时进行了现场指导，提出整改建议。


14日下午，召开了内审工作总结会议，六个内审组组长围绕审查工作中遇到的困难、科室执行力、重视程度等方面存在的问题和不足实事求是、点面兼顾，提出了宝贵的改进意见与建议。



副书记、副院长高洪起对此次内审工作做了点评，此次内审，虽然时间紧，任务重，但是经过大家的努力，最终达到了预期效果，提高了广大干部职工对创建三甲医院的认识，在落实管理职责、熟练掌握应知应会、技能操作和应急流程、院感防控意识、患者安全管理水平等各方面能力都得到了很大的提升。


院党总支书记、院长居艳梅对内审组成员加班加点、严谨求实的工作态度表示高度的赞扬。她表示，通过这次内审工作的开展，提供了数据，指明了方向，树立了信心，极大调动了全院各科室创三甲的积极性。今后要从以下三个方面做好做实工作，一是质管办尽快将六个内审组的检查情况进行汇总、梳理、分析、总结，形成书面报告，传达到每一个科室、每一个人员，变为整改行动的方向和动力；二是以问题为导向，认真组织整改“回头看”，对内审中发现的问题逐条分析、逐条部署、逐条落实，趁热打铁，一鼓作气，确保整改落实到位；三是紧紧围绕质量安全的医院发展生命线，于细微处下工夫，在求精中做文章，全面提升医院管理水平，不断强化内涵建设，确保我院顺利通过三甲评审工作。


作者：牟明宏