急症在家门口即可快速处置，慢性病取药无需往返奔波，居家就能享受专业护理服务……近年来，河北持续深化紧密型县域医共体建设，畅通基层就医“最后一公里”，让百姓实实在在享受到医改带来的便利实惠。


县域资源共享跑出急救“加速度”


近日，邢台市巨鹿县大屯头四村77岁的李永柱（化名）突感胸口憋闷，他第一时间到村卫生室就诊。村医迅速为其完成心电图检查，几秒钟后，波形图就传到了邢台市第九医院（巨鹿县医院）心电诊断中心，几乎同时，邢台市第九医院系统触发危险预警，救护车立即出动，院前急救与院内救治无缝衔接，一场与生命的赛跑就此展开。


邢台市第九医院心内科二区副主任医师李志朋介绍：“当时村卫生室第一时间上传数据，我们远程诊断患者是急性心肌梗死，从救护车出发到患者完成血管再通手术，只用了两个小时。”


通过李永柱的经历，可以看到巨鹿县医共体改革的成效。近年来，该县搭建了五大县域资源共享中心，全域布局5G急救联动网络，打造“15分钟急救圈”，县域急性心肌梗死急救成功率保持在较高水平，累计完成18.39万例基层远程诊断，县域就诊率达80.39%。


与此同时，当地常态化进村开展全民慢性病筛查，累计服务群众40万人次，高血压、糖尿病规范管理率均超过85%。这套高效的急救和慢性病管理模式，目前已在全省推广。


推行“云药房”增加基层药品种类


急症救治守住了群众的生命底线，慢性病服务则更考验医改的便民成色。80岁的衡水市故城县军屯镇军屯村村民王连新多年患有高血压，以前坐班车去县城买药，来回就要耗上一整天。现在走几步到村卫生室，几分钟就能取到平价降压药。“买药不但方便，还便宜。”王连新说。


这些实实在在的变化，源于故城县探索的“云药房”医共体模式。该县统筹全县乡镇、村级卫生室实行一体化管理，常用药品统一集中采购、云端配送，让村卫生室实时共享县级药库资源。处方开具后，AI系统进行初审，再由高职称药师人工复审。


衡水市故城县医院院长兼医共体总医院院长居艳梅表示：“‘云药房’加双审方机制，有效增加了基层医疗机构的药品供给种类，基层诊疗量持续上涨。”这套特色医改做法，目前已在全省复制推广，故城县域就诊率也随之提升。


因地制宜施策织密基层就医服务网


巨鹿县和故城县的实践，只是河北紧密型县域医共体建设的一个生动缩影。近年来，全省多地因地制宜探索特色路径，不断补齐基层医疗服务短板。


沧州市南皮县以AI数智化赋能基层，县域AI影像中心覆盖9家乡镇卫生院，累计完成9.1万例AI辅助阅片，有效提升基层影像判读效率；保定市易县推进县乡共建特色科室，乡镇卫生院开设标准化眼科门诊，角膜异物、基础眼病在家门口就能快速处置，全县建成70余个基层名医工作室，同步搭建起三级中医康复服务网络；石家庄市元氏县总医院推动优质医疗资源下沉和“互联网+医疗服务”，安排县级骨干医生扎根乡镇坐诊、巡诊，缓解群众看病不便问题。此外，失能老人通过互联网、电话预约，即可享受护理人员上门服务。


如今，河北紧密型县域医共体建设成效持续显现。截至2026年6月，全省已建成185个紧密型县域医共体，覆盖140个县（市、区）、1812个乡镇卫生院和95个社区卫生服务中心，县域就诊率达68.7%，牵头医院三、四级手术比例达70.37%。


随着基层医疗服务能力显著增强，群众就医的便利性和可及性持续提升，越来越多百姓在家门口就能享受到优质、便捷的医疗服务。许多常见病、多发病在县域内基本得到诊治，大病救治能力逐步提升，医改红利惠及广大乡村百姓。


编辑：姜长淼

来源：河青新闻网
原标题：河北：深化紧密型县域医共体建设 畅通基层就医“最后一公里”