时间就是生命，这句话用在急性心肌梗死患者身上尤为恰当。


众所周知，急性心梗病人的黄金救治时间为发病后的6小时内，且越早越好——即“时间就是心肌，时间就是生命”。对于急性心肌梗死的患者来说，越早一秒钟开通血管，心脏机能损失越小，身体功能恢复越多，生命挽救成功率越高！


在深入推进“十四五”规划、深化医疗改革，全面实施健康中国战略之际，衡水市第四人民医院新一届领导班子，不断增强执政本领、主动担当作为，在抓落实见行动中努力交出优秀答卷：提升诊疗水平，凸显生命至上，矢志不渝完善着快速救治网络，进一步优化急性心肌梗死绿色通道流程，缩短救治时间就是其中一环！


近日，衡水四院再次刷新一项新纪录，从患者走进医院大门到心内科介入医生打开球囊放入心脏冠脉支架开通其阻塞血管，仅用了短短19分钟，创下急性心梗最短抢救时间纪录。


高效运转  争取抢救每一秒


患者吴某被送到衡水四院急诊后，医生第一时间通过心电图检查，初步判断急性前壁心肌梗死，随时可能出现心室颤动、心功能衰竭、休克、心脏骤停甚至猝死的危险。心内一科介入医师、护士、技师立即做好急诊冠脉介入手术的准备，计划给予患者冠状动脉造影（用于诊断心脏冠脉血管狭窄程度的显影技术，被誉为金标准）检查。


造影结果显示：前降支自近段100%完全闭塞，这也是吴某出现胸部闷痛、大汗淋漓的主要原因。在征得家属同意后，心内科介入医生立即对闭塞的血管部位进行球囊扩张并顺利植入一枚支架，患者胸部闷痛症状消失，生命体征逐渐平稳。


从吴某踏进衡水四院大门，到开通堵塞的冠脉血管，心内一科医护团队共用时19分钟！而在心内科医学领域，规定时间为90分钟内完成。如此之快，得益于衡水四院急性心肌梗死急诊绿色通道的流程、高速的效率、团队的配合和医生精湛的业务水平。


流程优化  确保患者生命安全


据统计，我市每年有大量人群患急性心肌梗死等心血管急症，但由于种种原因，有相当一部分患者得不到及时的救治。心梗患者发病后2小时内接受治疗的病死率为1.2%，而在发病后6小时接受治疗的病死率则升高至6%，其治疗效果呈明显的时间依赖性。其中以急性心肌梗死最为凶险，急性心肌梗死是指供应心肌的冠状动脉严重狭窄或堵塞，导致心脏肌肉急剧缺血，30%的发病者因此致命。


“时间就是心肌，时间就是生命。形容救治急性心肌梗死患者，就像和死神赛跑，一点也不夸张。”衡水四院心内一科主任尚艳菲介绍，“时间的缩短，对挽救患者生命弥足珍贵！时间越短，病人生存率越大、致残率越低！目前衡水四院急性心肌梗死救治时间在不断缩短。”


“院领导提出完善急诊绿色通道后，环节得以简化、运转更为流畅，而且医生技术娴熟，对于不太复杂、不需要多学科会诊的患者可以立即开通！当然不得不说的是，人们对疾病的认知有了明显提高，这也为我们实施下一步治疗节省了大量时间。”


突出特色、苦练内功、瞄准目标、行稳致远，心内一科一路拼搏奋进，用实力和口碑树立起具有较高影响力和学术地位的良好形象，这才迎来了诊疗质量的稳步提升。每周定期开展科内学习交流、选派骨干到京津进修、引进高知专技人才、定期随访患者做实延伸服务、积极参与国内同行交流，展示出了心内一科的学有所成、攀登高峰的实力和风采。


目前，心内一科平均每年开展心脏支架手术1000多例，其中急诊手术量约10%，各种复杂支架植入、临时起搏术、永久起搏器植入术、射频消融术、主动脉内球囊反搏术、球囊切割术等均已常规开展。无论是手术质量还是手术数量，相比之前有了较大幅度提升。科室正以稳定、高效的治疗水准迅速确立在百姓心中的稳固地位。


阳光生活  崇尚健康生活方式


预防是最经济，也是最有效的健康策略。那么如何早期识别并做好预防？尚艳菲主任介绍说，急性心肌梗死好发生于清晨，常出现在胸骨后方，可放射到心前区和左臂。也可出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。但有的患者会觉得是牙疼、胃疼。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。也有表现为胸闷、呼吸困难、出汗等，这时候一定要及时拨打急救电话。


近年来，心梗患者发病率不断攀升，与人们精神压力过大、持续熬夜、饮食不合理、运动量少、嗜烟、酗酒等不良生活习惯有很大关系。白领一族，经常久坐伏案工作，还喜欢熬夜，加大了心肌梗死的发病率。大家平时应注重生活规律，适度锻炼身体，保证身体的血糖、血压、血脂处在正常水平；戒烟、限酒，养成良好的生活习惯。