牙龈上长出小包，其实是我们的身体在传达一个信号：牙齿健康出现了问题，需要引起重视。


大多数牙龈小脓包相应位置的牙齿，一般都存在或曾经出现过疼痛问题。有些患者曾不以为然地说，一个小疙瘩而已，何必大惊小怪。其实并没那么简单!你看到的只是表面现象、长脓包说明牙龈内的牙根已经发炎，细菌感染牙髓演变成牙根炎症，引起牙槽骨蔓延、牙槽骨遭到炎症影响，所以牙龈上才会鼓起一个脓包，从根尖到牙根的瘘管，脓包内产生的分泌物由此流出。出现这种问题必须到口腔科就诊了，否则情况就会越来越严重。


牙龈长脓包的原因通常有两种情况:牙根发炎导致和牙周炎引起


1)牙根发炎


(多见于严重蛀牙、补牙和根管治疗后的患者)


当蛀牙蛀到牙髓的时候，细菌感染了牙髓后逐渐繁殖，炎症通过牙髓进而发展到牙根、牙槽骨然后再开始慢慢蔓延，牙槽骨遭到破坏，吸收进而破坏牙龈，造成牙龈表面形成瘘管，炎症产生的分泌物便由此流出。


2) 牙周炎


牙龈炎进一步发展成为牙周炎症，形成牙周袋，也会引起牙龈流白色的脓液。


如果是由根尖炎症导致的，那么就要拍片检查一下其根尖周组织破坏情况、看看患牙是不是能够保留。如果无法保留，那么就要面临拔除了:如果能够保留，那么就要做牙髓处理(根管治疗)，并且在牙龈下做切口排脓，冲洗换药，待症状缓解，再给牙周做环境处理，把里面的脏东西，如菌斑，牙石去掉，就可以做补牙处理了。


如果是牙周引起的脓包，治疗原则就是止痛防止感染扩散，由医生将牙周袋内或牙龈切开引流，缓解疼痛，冲洗脓腔并导入消炎药。处理完毕后，应注意饮食，避免辛辣刺激等。


误区：对于牙龈脓包，自己用针挑破，吃点消炎药就行，没必要看医生。


最好不要自己盲目处理，更不要用手去挤破脓包。这是因为，我们的手长期接触外界外物，上面有许许多多肉眼看不到的细菌，用这样的手去挑破伤口，再不及时加以消毒处理，很容易引起二次感染。在正规医疗单位，所有流程都必须是在专业消毒的前提下进行的，保证了病人在治疗期间不会出现二次感染等问题。


另外，牙齿出现此类向题，吃抗微生物药物，或许短时间内可以起到消炎效果，但治标不治本，病灶不解决病情还是会反复发作，那时只会导致后果更加严重。


所以，我们建议大家，牙齿出现问题，一定要到正规的口腔机构检查，判断是牙周引起的还是根尖炎症引起的，查明病因然后再对症治疗。


温馨提示:


对于日常口腔护理，要注意定期检查牙齿，定期洗牙，不要等到情况严重才去就医，那时候不光花费时间、金钱，还要承受疼痛。


如何预防治疗牙齿疾病：


1、关键是控制和消除牙菌斑，日前最有效的方法是直接去口腔科就诊，请专业牙医给你解决的方案。


2、每天坚持正确刷牙，按摩牙龈，促进牙周组织血液循环，増强牙龈组织的抗病能力。注意锻炼身体，增强机体免疫力。


3、除去局部刺激因素，清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢，矫正不良修复体及矫治食物嵌塞，基本可治愈。


4、牙周炎发病后应积极配合治疗，初期疗效较好，晚期疗效较差，我们曾接触过因牙周炎病情拖延太迟而不得不拔除患齿的病例，所以我们的建议是，若治疗，越早越好。


5、补充含有丰富维生素C的食品，可调节牙周组织的营养，有利于患齿早日的康复。


作者：孔春燕（衡水市第四人民医院口腔一科主任）