不少中老年人饱受膝关节病痛困扰,上下楼发软、蹲起费力、晨起关节僵硬。很多人只靠膏药、止痛药临时缓解,劳累后病情反复。若合并高血压、高血脂,血液循环变差,关节肿痛会进一步加重。近日,衡水故城县以岭德衡中西医结合医院风湿骨病科收治一名膝痛一年的患者,通过中西医结合标本兼治,仅12天便消肿止痛,关节功能恢复,顺利出院。
膝痛久拖不治 突发加重步履维艰
“以前疼一阵歇两天就能好转,这次膝盖肿得弯不了腿,走几步就疼得厉害。”患者骆先生说道。一年前,他无明显诱因出现双侧膝关节间断疼痛,伴随关节弹响、晨起轻微僵硬。起初症状较轻,没有进行规范治疗。7天前膝痛骤然加重,右膝关节明显肿胀,屈膝、行走都十分困难,晨僵时间延长,同时右手中指掌指关节也出现肿痛,日常生活受到严重影响,在家人陪同下来到以岭德衡医院风湿骨病科就诊。
入院后,科室为骆先生开展全面检查。验血发现血沉、超敏C‑反应蛋白升高,提示关节存在活动性炎症;同时查出他患有高血压、高血脂,这两类慢性病会影响关节局部血液循环。膝关节磁共振显示,患者膝关节存在退行性改变、骨质增生,伴关节积液、软组织水肿,半月板与韧带均有损伤,最终确诊双侧膝关节病、半月板损伤。

关节软骨磨损、骨质增生,叠加炎症积液、半月板韧带损伤,再加上基础病造成循环不畅,形成恶性循环:越疼越不敢动,活动少血液循环变差,炎症就更难消退,病情反反复复。中医认为该病属于“骨痹”,肝肾亏虚为本,痰瘀阻络为标。肝养筋、肾养骨,时间久了肝肾亏虚,筋骨得不到滋养就会疼痛;时间长气血瘀堵,经络不通,疼痛就会反复发作。结合病情,医生为他制定中西医结合、标本兼顾的个性化治疗方案。
中西协同施治 治标更注重固本
治疗中,科室坚持西医快速控制急症,中医调理体质根源,同步管控高血压、高血脂,全方位干预病情。
中医治疗以补肝肾、调气血、散瘀堵、通经络为核心。外用中药贴敷、中药熏洗直接作用在膝盖,活血化瘀、消肿止痛;配合针灸疏通经络,辅以微波理疗促进局部循环,加快水肿消退。同时口服中成药,内外同调,既缓解当下疼痛,又调养肝肾,改善关节内部环境,从根源减少复发。
西医侧重消除炎症、修复损伤、管控基础疾病。通过输液改善微循环、消除软组织水肿;口服药物抗炎止痛、营养神经、调节骨代谢,把血压、血脂控制在理想范围。针对右膝肿痛严重的情况,在超声引导下实施关节腔精准药物注射,药物直达病灶,快速消肿止痛,规避盲目穿刺带来的风险。
住院期间,医护每日评估患者疼痛程度与关节活动情况,随时调整治疗方案,同时指导康复训练,保障治疗安全有效。
十二天康复见效 专家提醒莫忽视病根
经过12天系统规范治疗,骆先生恢复效果显著。复查显示,膝关节积液、肿胀、韧带损伤明显好转,半月板损伤趋于稳定,炎症指标、血压、血脂均恢复正常。
骆先生自己感受变化很大:双膝肿痛基本消退,膝盖屈伸灵活,走路轻松,关节弹响明显减少,困扰许久的晨僵、手指关节肿痛也全部消失。治疗期间没有出现不适反应,饮食睡眠正常,顺利出院。

风湿骨病科武占成主任介绍,膝关节病是中老年人高发的软骨退行性疾病,60岁以上人群患病率超50%。发病根源是关节软骨磨损、骨质增生,形成退变与炎症互相加重的循环。中医归为“骨痹”,和肝肾亏虚、气血不足、经络瘀堵密切相关。很多患者像骆先生一样,只依靠膏药、止痛药临时止痛,不去调理病根,造成病情反复加重。合并高血压、高血脂的人群,病情进展会更快。
以岭德衡医院风湿骨病科汇聚专业医师团队,融合现代医学精准诊疗与传统中医辨证施治,擅长膝关节病、半月板损伤、类风湿关节炎等骨关节疾病。采用“西医快速控症+中医固本调理”模式,既能快速缓解急性期疼痛,又调理体质巩固疗效,降低复发,为广大骨关节病患者提供专业诊疗服务。
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