近日，衡水故城县以岭德衡中西医结合医院心血管病科发挥中西医结合诊疗优势，为一名外地来院的59岁超高危心脑共病患者开展救治。通过西医介入开通闭塞大血管，结合中医通络理论调理微循环，标本兼顾化解危重病情，帮助患者平安康复出院。


突发头晕胸闷 外地患者慕名求医


59岁的吕先生有着三十余年高血压病史，14年脑梗后遗症，遗留言语不利、左侧肢体活动受限，同时合并高血脂、甲状腺结节，属于心脑血管疾病超高危人群。


近期，吕先生无明显诱因突发头晕、胸闷，伴随恶心、出虚汗，原本左侧肢体乏力、步态不稳的症状急剧加重。自行服药后症状并未缓解，随时面临急性心脑血管意外风险。听闻以岭德衡中西医结合医院擅长中西医结合诊治复杂心脑血管病症，家属陪同吕先生专程从外地前来就诊。


全面筛查评估 多支冠脉重度狭窄险情重重


入院后，科室为患者完善全套心脑血管专项检查。检查显示，患者双侧颈动脉管壁增厚，左侧存在动脉斑块，颈部血管硬化梗阻，脑部供血已受影响。


进一步影像检查发现，患者全身动脉广泛性粥样硬化，主动脉及多根冠状动脉存在钙化、混合斑块，心脏供血主干多处不同程度狭窄，部分血管中段近乎闭塞，心肌严重缺血。冠脉造影最终确诊，患者多支冠脉狭窄伴重度钙化，右冠状动脉中远段狭窄高达90%，随时可能发生血管闭塞，诱发急性心肌梗死，病情十分凶险。


西医介入解危 中医通络固本协同施治


为化解致命风险，心血管病科牛锋主任团队结合患者多病共存、血管条件差的实际情况，制定个体化手术方案。由于患者全身多发斑块、冠脉钙化严重，手术难度大，术后再狭窄风险远高于普通患者。手术中，介入团队精准定位病灶，于右冠状动脉中远段钙化狭窄处顺利植入药物洗脱支架，配合球囊扩张打通心脏供血主干道，重建冠脉血流，快速改善心肌缺血，解除生命危机。


支架仅能开通粗大主干血管，无法解决末梢微循环淤堵、血管内皮损伤等深层问题，也是部分支架术后患者病症反复的重要原因。医院遵循络病理论指导，坚持中西医协同思路，在西药降压、调脂、抗凝稳斑基础上，运用通络类药物开展系统调理。一方面疏通心脑淤滞的微血管，改善头晕胸闷、肢体无力、步态不稳等脑梗后遗症状；另一方面修护受损血管壁，减轻血管炎症，稳固动脉斑块，降低血栓风险。同时结合辨证，辅以中药汤剂固本培元，改善患者体虚、睡眠差、精神萎靡等全身问题。




症状好转顺利出院 医生提醒通血管更要养微循环


经过系统化治疗，吕先生胸闷、头晕的不适完全消失，左侧肢体乏力、步态不稳得到明显改善，饮食睡眠、精神状态恢复正常，各项复查指标趋于平稳，现已顺利出院。


医生提醒广大市民，脑梗、冠心病以及支架术后人群应当破除认知误区：没有不适症状不等于完全康复。心脑血管疾病属于全身性病变，支架主要解决大血管急性堵塞，长期累积的微循环损伤，需要持续养护修复。


据了解，以岭德衡中西医结合医院汇聚省级三甲专家资源，深耕心脑血管中西医结合诊疗。以西医介入技术打通病变大血管，依托络病理论用中医通络改善微循环，兼顾急救治疗与长期预后，让本地及周边群众在家门口就能享受优质的心脑血管诊疗服务。