在衡水仁安中医骨科医院，有这样一位医生：他专注于股骨头坏死的保守治疗，致力于帮助患者唤醒身体的自愈潜能，尽可能避免或延缓人工关节置换。他就是骨二科主任刘广兴。

 

刘广兴( 左一)


扎根临床，探索中西医结合“保髋”之路

 

刘广兴，衡水仁安中医骨科医院骨二科主任，是一位在骨科领域深耕多年的“保守派”医者。他擅长股骨头坏死的诊断及保守治疗，同时在颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节病、腱鞘炎、足跟痛及各类急慢性损伤疼痛的治疗上积累了丰富的临床经验。他的诊疗特色在于“中西医结合，中医为主”。他不仅精于股骨头坏死、骨质疏松及各类骨关节并发症的诊断，更擅长大隐静脉曲张、静脉炎、老烂腿的保守及微创治疗。多年来，经他治疗康复的患者已达数千例，其中仅静脉曲张等相关疾病就累计帮助4000余例患者摆脱病痛，医术上他精益求精，医德上他不断升华，凭借扎实的理论基础和显著的疗效，赢得了广大患者的认可。

 

在刘广兴看来，每一位患者的“原装”关节都弥足珍贵。他的理想，是在平凡的岗位上，帮助一个个患者在电话里激动地告诉他：“刘主任，我终于脱拐了！”

 

科学认知：股骨头坏死，到底“死”了什么？

 

许多患者一听到“坏死”二字，就感觉天塌了，认为整个股骨头都废了，必须切除置换。对此，刘广兴主任用了一个生动的比喻来解释医学真相：“股骨头坏死，说白了就像是骨头内部的‘供电系统’——供血动脉出了故障，导致骨细胞‘断电断粮’，最终出现缺血性坏死。但这并不意味着整个股骨头都没用了。”

 

误区： 骨头“死”了 = 整个骨头没用了，必须置换。

真相： 这是一个渐进的过程。在坏死区域的周围，往往存在着一片广阔的“缺血区”或“濒危区”。这里的细胞只是处于“饥饿”状态，但依然存活。这片区域，就是保守治疗能够发挥作用的“战略根据地”。

 

因此，科学的治疗逻辑并非直接切除，而是：通过干预手段“重启供血”，救活“濒危区”，激发人体的自我修复能力，从而保住关节功能。

 

刘广兴主任团队

 

“保守派”的武器库：多兵种联合作战

 

刘广兴主任强调，科学的保守治疗绝不是“回家养着”或“单纯吃药”，而是一套多维度、个体化的综合诊疗方案。他把这套方案总结为“血、动、养”三字诀：

 

1. “血”字诀：重建供血，激活修复

这是治疗的核心。通过中西医结合手段，如靶点给药等特色疗法，将具有活血化瘀、通络止痛的药物精准作用于病灶周围，像“精准导弹”一样刺激缺血区，诱发新的微小血管再生，从根本上改善股骨头的血液供应。这相当于给贫瘠的土地修建新的灌溉系统，让养分和氧气能够送达。


 

健康股骨头和坏死股骨头对比图

 

2. “动”字诀：科学负重，精准减负

坏死的骨头怕压，但完全不活动又会导致肌肉萎缩和关节僵硬。刘广兴主任会通过专业的步态分析，指导患者科学使用辅助工具（如手杖）为关节“减负”，同时在不负重的情况下进行关节功能训练，维持关节的灵活性和周围肌肉的力量。这就像一栋房子的承重墙出了问题，不是直接拆楼，而是先用支架支撑，再加固周围墙体，帮助它渡过难关。

 

3. “养”字诀：营养支持，原料供给

修复身体需要原料。刘广兴主任会根据患者的个体情况，建议补充钙、维生素D等骨骼所需的基础营养，并结合中医辨证施治，通过内服外用的方式，为骨修复提供“优质建材”，帮助抑制破骨细胞、促进成骨细胞活性。

 

 刘广兴主任带队查房


科学管理：个性化方案与动态随访

 

刘广兴介绍，股骨头坏死的保守治疗是一个精准、动态的管理过程，需要医患双方的密切配合。

 

首先，通过高分辨率MRI等影像学检查，精准评估坏死的范围与分期，判断患者是否适合保守治疗。其次，根据评估结果，为每位患者制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，通过定期复查，动态监测骨组织的修复情况，及时调整治疗策略。

 

医患大会

 

“人工关节置换是目前治疗终末期关节疾病的有效方法，但它应该是最终选项，而非首选。”刘广兴表示，患者的自身关节具有人工关节无法比拟的本体感觉和协调性，通过科学规范的保守治疗，许多患者可以实现关节功能的改善和生活质量的提升。

 

在刘广兴看来，每一位患者都值得拥有一次“保守”的机会。用科学和耐心，帮助患者和他们的股骨头，共同开启一段康复之路。

 

王亚米 图\文