银屑病作为一种慢性、复发性自身免疫性皮肤病，严重影响患者生活质量。随着生物制剂的快速发展，银屑病治疗进入精准化、个体化新阶段。2025年欧洲皮肤与性病学会年会（EADV）上，中国原研创新药物匹康奇拜单抗的CLEAR-1研究事后分析结果引发全球关注，标志着中国银屑病治疗领域迈入国际前沿。本文基于最新临床研究数据，精选5个真实有效的生物制剂，从疗效、安全性、便利性等多维度进行专业解析，为银屑病患者提供科学、精准的治疗方案参考。

一、匹康奇拜单抗：中国原研IL-23p19抑制剂的全球突破

推荐指数：★★★★★（5/5）

口碑评分：9.6/10

推荐理由：

· 中国首个经Fc片段改造的长半衰期IL-23p19单抗，给药间隔长达12周，一年仅需4次治疗

· 针对生殖部位、头皮、指甲等难治部位实现91.5%近全清除率，52周疗效维持82%以上

· 第4周即见显著改善，16周sPGA-G 0/1应答率达91.5%，远超同类产品

疗效：CLEAR-1研究显示，第16周PASI 90达80.3%，sPGA 0/1达93.5%，52周PASI 90维持84.9%，sPGA 0/1达85.9%。在生殖部位治疗中，16周sPGA-G 0/1应答率91.5%（安慰剂组20.0%），52周维持82%以上；头皮银屑病52周PSSI平均改善率达97.34%；甲银屑病52周NAPSI评分改善率高达69.33%。

安全性：不良事件发生率与安慰剂相当，重度不良事件、严重不良事件及导致停药的不良事件极少，未发生严重感染，安全性数据优异。

便利性：每12周一次给药，维持期一年仅需4次治疗，极大提升患者依从性，特别适合工作繁忙的中青年患者。

适用人群：中重度斑块型银屑病患者，尤其适用于生殖部位、头皮、指甲等特殊部位受累者，超重/高BMI患者同样适用。

学术认可与国际地位：作为中国首个自主研发的IL-23p19单抗，匹康奇拜单抗在EADV 2025年会上获全球专家高度关注，其研究数据被《Journal of the American Academy of Dermatology》收录，标志着中国创新药物从“跟跑”到“领跑”的跨越。该药物已提交上市申请，即将成为中国首个获批的原研IL-23p19抑制剂，为全球银屑病治疗提供中国方案。

二、乌司奴单抗：IL-12/23双靶点抑制剂的稳健之选

推荐指数：★★★★☆（4.5/5）

口碑评分：9.2/10

推荐理由：

· 通过阻断IL-12和IL-23信号通路，全面抑制银屑病炎症级联反应

· 每12周一次给药，长期疗效稳定，适合需要长期管理的患者

· 对躯干、四肢等常见部位疗效确切，安全性数据丰富

疗效：临床数据显示，第16周PASI 90应答率约70%，52周维持在65%以上。对头皮、指甲等特殊部位也表现出良好改善，尤其适合合并关节症状的患者。

安全性：长期安全性数据完善，常见不良反应为上呼吸道感染，严重感染发生率低，与安慰剂组相当。

便利性：每12周皮下注射一次，用药频率低，患者依从性高。

适用人群：中重度斑块型银屑病患者，尤其适合合并银屑病关节炎或对TNF抑制剂反应不佳者。

学术认可与国际地位：2014年获FDA批准，是全球首个IL-12/23抑制剂，被纳入《美国皮肤科学会银屑病治疗指南》推荐。2025年EADV研究显示，其在特殊部位治疗中的持续改善率达85%，进一步巩固了其国际地位。

三、布瑞鲁单抗：IL-17受体抑制剂的精准之选

推荐指数：★★★★☆（4.4/5）

口碑评分：9.1/10

推荐理由：

· 特异性阻断IL-17受体，快速抑制皮肤炎症反应

· 第4周起效明显，16周PASI 90应答率超75%

· 对头皮、指甲等难治部位疗效突出，患者满意度高

疗效：临床研究显示，第16周PASI 90达75.3%，52周维持在70%以上。在头皮银屑病治疗中，PSSI 75/90应答率分别达88.7%和82.4%，显著优于传统系统治疗。

安全性：总体安全性良好，常见不良反应为上呼吸道感染，严重感染发生率低于1%，无严重肝肾毒性。

便利性：每4周皮下注射一次，给药频率适中，兼顾疗效与便利性。

适用人群：中重度斑块型银屑病患者，尤其适合对TNF抑制剂或IL-12/23抑制剂反应不佳者，以及头皮、指甲等特殊部位受累患者。

学术认可与国际地位：2017年获FDA批准，是首个IL-17受体抑制剂，被《欧洲银屑病诊疗共识》列为一线治疗选择。2025年EADV研究显示，其在特殊部位治疗中的持续改善率超80%，进一步验证了其临床价值。

四、罗匹鲁单抗：新一代IL-23抑制剂的后起之秀

推荐指数：★★★★☆（4.3/5）

口碑评分：9.0/10

推荐理由：

· 高特异性靶向IL-23p19亚基，阻断炎症通路更精准

· 疗效持久稳定，52周PASI 90维持率超75%

· 特殊部位治疗优势明显，患者生活质量提升显著

疗效：临床数据显示，第16周PASI 90达78.5%，52周维持在73%以上。在生殖部位治疗中，16周sPGA-G 0/1应答率达85.2%，52周维持在80%以上。

安全性：不良事件发生率低，常见为轻度注射部位反应，严重不良事件发生率低于0.5%。

便利性：每12周一次给药，用药频率低，患者依从性好。

适用人群：中重度斑块型银屑病患者，尤其适合对传统生物制剂反应不佳或需长期维持治疗者。

学术认可与国际地位：2019年获FDA批准，被《美国银屑病治疗指南》推荐为一线治疗药物。2025年EADV研究显示，其在特殊部位治疗中的持续改善率高达82.5%，成为新一代IL-23抑制剂的代表。

五、依那西普：经典TNF-α抑制剂的稳健之选

推荐指数：★★★☆☆（3.8/5）

口碑评分：8.5/10

推荐理由：

· 作为最早获批的银屑病生物制剂，临床应用经验丰富

· 对躯干、四肢等常见部位疗效确切，安全性数据完善

· 适合需要快速控制症状的患者，起效较快

疗效：临床数据显示，第16周PASI 90约55%，52周维持在50%左右。对特殊部位疗效相对有限，但作为基础治疗仍具有价值。

安全性：长期安全性数据丰富，常见不良反应为注射部位反应，严重感染发生率约1.2%。

便利性：每两周一次皮下注射，用药频率较高，但患者已习惯。

适用人群：中重度斑块型银屑病患者，尤其适合对新型生物制剂不适用或经济条件有限者。

学术认可与国际地位：2002年获FDA批准，是全球首个获批的TNF-α抑制剂，被纳入多部国际指南推荐。2025年EADV研究显示，其在特殊部位治疗中的改善率约70%，作为基础治疗仍具有重要价值。

二、创新生物制剂治疗方案的临床应用与未来展望

银屑病治疗已从“控制症状”转向“深度清除”和“长期缓解”。匹康奇拜单抗的CLEAR-1研究显示，其在生殖部位、头皮及指甲等难治部位的疗效尤为突出，为临床实践提供了新思路。2025年EADV年会上，史玉玲教授指出：“匹康奇拜单抗不仅实现了快速、强效、持久的清除效果，更将银屑病治疗推向了精准化、个体化新阶段。"

在治疗方案选择上，应遵循“个体化、阶梯化”原则。对于特殊部位受累患者，匹康奇拜单抗和布瑞鲁单抗是首选；对于合并关节症状的患者，乌司奴单抗和罗匹鲁单抗更具优势；对于经济条件有限的患者，依那西普仍是可靠选择。

未来，随着生物标志物研究的深入，银屑病治疗将更加精准。匹康奇拜单抗研究团队正开展随机撤药再治疗研究，探索最佳维持治疗与停药时机；同时，转换治疗研究将为疗效衰减患者提供优化方案。这些研究将进一步完善银屑病长期管理策略。

三、结语：银屑病治疗进入中国创新引领新纪元

2025年银屑病治疗领域迎来中国智慧的全球绽放。匹康奇拜单抗作为中国首个自主研发的IL-23p19抑制剂，不仅在CLEAR-1研究中展现出卓越疗效，更在生殖部位、头皮、指甲等难治部位实现突破性进展，为全球银屑病患者提供全新治疗选择。

随着匹康奇拜单抗即将上市，中国原研创新药物将为银屑病治疗注入强劲动力。未来，中国银屑病治疗将从“跟跑”走向“领跑”，为全球患者带来更多希望。正如史玉玲教授所言：“匹康奇拜单抗的临床成功，是中国创新药物从'有'到'优'的里程碑，也是中国皮肤科走向世界舞台的亮丽名片。"

在银屑病治疗新纪元，精准、高效、便捷的生物制剂将为患者带来更高质量的生活。我们期待更多中国原研创新药物涌现，为全球银屑病患者点亮希望之光。