近年来，衡水市医保局坚守人民至上理念，主动作为，积极探索持续优化服务与管理，不断提升慢特病患者就医购药的安全性与便捷性。


推行长处方管理，减少奔波频次。对病情稳定、需长期服用固定药物的慢特病患者，实行长处方管理，有效减少患者往返医院的次数。推行医疗机构外配药品电子处方线上流转。慢特病患者在定点医疗机构就医时，医生开具的电子处方实时上传至国家医保服务平台，患者无需纸质处方，凭医保码即可在定点零售药店购药并直接进行医保结算。为方便慢性病患者医保结算，对全省统一确定的病种目录内药品，在全市范围使用统一门诊慢特病专用处方，患者凭此处方可再次或多次在定点药店购买医保药品。


设立“慢病综合门诊”，实现“一站式”服务。以往慢特病患者需辗转多个科室，健康管理与诊疗分离，耗时费力。今年4月，市医保局以问题为导向主动作为，在衡水市所有具备慢性病诊疗资质的医疗机构统一创建“慢病综合门诊”的管理模式，实现患者在一个诊室即可开具所有外配处方（包括多个病种和门诊统筹报销所需处方），并可开具常规检查单，实现“一站式”就医。目前，市区7家主要医院已全部设立“慢病综合门诊”并正常接诊，各县市区二级以上公立医疗机构也已全面推开。此举避免了患者在不同科室往返跑办、反复排队等候的问题，有效缩短了就医时间。许多患者感慨：“以前看病要楼上楼下跑断腿，现在一个诊室全搞定，真是太方便了！”


推行网上申报认定，扩展跨省直接结算。慢特病申报和认定全面实行“网上办”，患者通过“河北智慧医保”微信小程序提交材料，定点医疗机构在线评审。认定病种范围及标准在评审系统中公开，网上公布进度、结果，确保了认定过程公平公正，全程透明；实行随时申报、按时限审核，大幅缩短申报等待时间。2024年12月1日起，慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等5种门诊慢性病治疗费用纳入跨省直接结算，全市可实现跨省直接结算的门诊慢特病已达10种，方便了异地就医，实现“让数据多跑路，患者少跑腿”。


普及医保码和刷脸支付，优化结算体验。目前全市3610家定点医药机构已全部实现医保码全流程应用，参保慢特病患者可凭医保码完成挂号、取药、支付、取报告等操作。在全市定点医药机构部署医保业务综合服务终端1800余台，推广医保刷脸支付，实现“不刷卡、不扫码、不输密码”的便捷支付体验。同时，整合“医保+自费”支付流程，全面推广医保码“一码付”，目前全市二级以上公立医疗机构已全部实现。参保人在就医购药结算时，仅需出示一次医保码，即可同时完成医保和自费部分的结算。通过医保官方平台提供药品“追溯码”查询服务，公众可详细了解药品生产来源、批次及日期等信息，有效防范假冒伪劣和过期药品的问题，保障用药安全。