拨开迷雾,主动筛查让丙型肝炎不再沉默


 在我国肝病影响约三亿人，且发病率呈上升趋势，肝病严重危害人民健康，今年全国爱肝日的主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”，号召大家行动起来，进一步普及各种肝病知识，特别是慢性病毒性肝炎的防治知识，有效防治肝炎及其并发症的发生。


世界卫生组织提出，到2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害目标，丙型病毒性肝炎被称为“沉默杀手”，在不知不觉中，发展为肝硬化、肝癌。我国约有1000万例慢性丙型病毒感染者，从2002年开始，国家卫生健康委和国家疾病预防控制中心报告，我国每年报告的丙型肝炎病毒感染者数量逐年上升，但仍有许多丙肝病毒感染者未被发现。医疗机构是目前发现丙型肝炎病毒感染者和患者的主要场所，有专家统计，对检出丙肝抗体阳性者后续的诊断咨询和转诊严重不足，有些患者丧失了治疗机会。目前，丙肝泛基因型抗病毒药物的应用，使慢性丙型肝炎成为可以治愈的疾病。



丙型肝炎的患病率低于乙型肝炎，公众对丙型肝炎关注度较低，要围绕重点人群和重点场所进行健康教育。沉默杀手：没有症状，不能靠症状发现；危害大：导致肝硬化肝癌；不能靠症状判断：只能尽早检测；能治：治愈率高，有医保政策保障。


对重点人群要做到“应检尽检”，实施大众人群“愿检尽检”，对丙肝抗体阳性者核酸检测全覆盖。


丙型肝炎主要通过血液、性接触、母婴传播，避免丙型肝炎病毒传播要做到不与他人共用可能受血液污染的器具如针头，剃须刀，牙签；静脉药瘾者不与他人共用注射针头；丙肝病毒感染者皮肤外伤注意保护，防止伤口污染他人或者环境；丙肝病毒感染者妇女治愈钱避孕等。



提高公众对丙型肝炎的认知率，提高防治意识，有效的筛查出丙型肝炎病毒感染者，特别是有输血或应用血液制品史者（1993年前，有过输血或应用血制品者；1996年前的供血浆者）；有针刺伤纹身，穿耳孔不接口腔诊疗操作等，应主动筛查是否有丙肝病毒的感染。


作者：张文君衡水市第三人民医院消化一科主任