天气渐热，动物咬人事件频发。孕妇可以打狂犬病疫苗吗？哪些动物携带狂犬病毒？“狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种动物源性传染病，主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。”北京老年医院急诊急救部静疗组组长刘亚杰介绍，患者的初期表现为发热、乏力、恶心等症状；其次是高度兴奋期，表情恐怖、烦躁不安，有死亡即将到来的预感；最后是昏迷期，仅持续6-18小时，痉挛抽搐会逐渐停止，迅速死于呼吸、循环和全身衰竭。
“一旦被狗、猫等动物咬伤或抓伤，应遵循‘一洗、二消、三免疫’原则，及时正确处理暴露的伤口能有效预防控制狂犬病的发生。”刘亚杰指出，“一洗”是指首先用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟左右，进行彻底清洗之后，挤出进入伤口处动物的唾液，最大限度减少狂犬病毒进入体内的可能；“二消”是指彻底冲洗后，用2%-3%的碘伏（碘酒）、苯扎氯铵或75%酒精涂擦伤口，进行消毒处理；“三免疫”是指及时到医疗机构进行疫苗接种及使用被动免疫制剂。
刘亚杰特别强调，“国内和国外的研究一致表明，孕妇和哺乳期妇女接种狂犬病疫苗是安全的，并且不会对胎儿造成影响。”
刘亚杰提醒，完好的皮肤被舔、或完好皮肤接触分泌物/排泄物，无需医学处理，仔细清洗接触部位即可。如果发生被轻咬、无出血的轻微抓伤、多处贯穿性咬伤等严重问题时，应尽快前往医院进行处理。
【热问】
哪些动物携带狂犬病毒？
刘亚杰：狂犬病储存宿主动物主要为犬科、猫科及翼手目动物。如狗、狼、豺、狐狸、猫、豹子、狮子、老虎、蝙蝠（蝙蝠暴露为严重暴露，需按照Ⅲ级暴露进行处置）等，其他动物还包括鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬、狨猴以及猪、牛、羊和马等家畜（为中间宿主）。
狂犬病疫苗该如何接种？
刘亚杰：疫苗注射需分次接种，常见的注射方式包括“五针法”和“211”法。“五针法”，即在暴露第0天、第3天、第7天、第14天、第28天分别接种一针。“211”法，即暴露后第0天左右上臂各接种一针，第7天及第21天各接种一针。
不同品牌能交叉接种吗？
刘亚杰：接种疫苗尽量使用同一品牌疫苗，不同品牌的合格疫苗可以替换，但程序要符合替换后的疫苗说明书。在北京市内持（狂犬疫苗预约单）可在任意狂犬病免疫门诊接种，接种信息会在系统中实时上传，并完整保留，不需再次登记。
可能会有哪些不良反应？
刘亚杰：24小时内可出现红肿、疼痛、发痒、轻度发热、无力、头痛、眩晕，一般不需要处理即可自行缓解。部分患者也会出现荨麻疹、过敏性休克等危重情况，应及时医院就诊。如果在同期还需要接种其他疫苗，需优先接种狂犬病疫苗。或咨询疫苗接种人员，是否有禁忌。
狂犬病预防关键是什么？
刘亚杰：预防狂犬病关键要科学管理宠物，按要求接种疫苗，避免与流浪犬或无主犬接触。如遇疯狗追赶或攻击，身体蜷缩，保护头面部；静止不动或放缓动作可减少攻击可能；眼睛盯住地面，缓慢向后逐渐离开，不能急于后退和逃跑，狗受到惊吓或感到恐慌时会咬人。
编辑：刘燕
原标题：不小心被动物咬、抓伤，谨记一洗、二消、三免疫
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