记者：今天要跟您请教一个日常生活中最常见的“小问题”——打鼾。为什么呢？因为前不久，我听说有个病人被查出患有心脏病，追究病源时竟发现是打鼾导致，这让很多人感到不解。


曹文栋（以下简称曹）：人体任何一个“小问题”，都有可能演变成一个“大问题”。归根结底，是因为人们缺乏一定的医疗常识，未能做到早发现及时解决，导致病情愈演愈烈。我们说的打鼾，医学上称为睡眠呼吸暂停综合征，也就是人们常说的“鼾症”，俗称“打呼噜”。


记者：这个我知道，以前老人们说，打呼噜声越大，说明人越壮，睡得香。


曹：打呼噜可不是睡得香的表现，而是健康的大敌。它可以造成大脑、血液严重缺氧，更可怕的是，夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。一些人打呼噜时，突然出现声音骤停数秒，期间有憋气的现象，这种打鼾和单纯打鼾不同，鼾声不规则，时而间断，严重的会停止呼吸数分钟甚至更长时间，夜间频繁或持续出现呼吸憋气，经常出现睡眠时呼吸停顿现象，睡眠时突然中断呼吸或突然坐起，大汗淋漓，有濒死感和恐惧感。同时，这些人还有白天嗜睡的情况。如果出现这些症状，我们就可以确定，他患了“睡眠呼吸暂停综合征”。


记者：是什么原因导致的呢？


曹：导致睡眠呼吸暂停综合征主要分为三种情况。一种是鼻子里长息肉导致上气道阻塞引起呼吸暂停，这种占睡眠呼吸暂停综合征的大多数，有遗传因素，多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础，如肥胖、鼻息肉、扁桃体肥大等。第二种，是由于中枢神经系统的呼吸中枢功能障碍支配呼吸肌的神经或呼吸肌病变。这种情况虽然气道可能无堵塞,但呼吸肌不能正常工作导致呼吸停止。而第三种则是上面两种情况混合存在。这需要到医院接受正规检查才能得出正确诊断，从而对症下药。


记者：还是回到文章开头那件事，即便是“打鼾”应该引起重视，但它真的能引起心脏病吗？


曹：当然有这个可能。在打呼噜的时候我们人体处于一个间断性的缺氧状态，夜间阵发性的缺氧会导致整个呼吸道的痉挛，由于植物神经功能的紊乱会造成或加重哮喘。长此以往会让肺部发生变化，从而造成肺源性心脏病。不仅如此，长期的缺氧状态还会诱发或加重冠心病的发生。


记者：“打鼾”对健康还有哪些危害呢？


曹：这个太多了，比如说梦话甚至梦游。从医学的角度上讲，之所以会出现夜游是因为我们的大脑控制和抑制兴奋的平衡度不能保持好，有些人兴奋的一部分占多，但又觉得自己在睡，所以会在睡觉时会有一些肢体活动。再比如胃食管反流，打呼噜的时候气道处于一个压缩的状态，因此相对应的，整个腹腔的压力就会增大，一些本来就肠胃不好的人可能会加重胃食管反流，晚上觉得烧心、难受、嗳气、消化不良。还有影响儿童发育，生长素在夜间分泌旺盛，打呼噜会影响到睡眠，进行影响到生长素的分泌，打呼噜如果影响到小朋友的内分泌时，孩子整体的发育比起同龄人都会显得迟缓一些。同时，长期打鼾憋气的状态下可能会导致儿童面部发育的畸形。


记者：不说不知道，一说吓一跳，原来我们从未重视的一个生活“小毛病”，会给我们带来这么多隐患。您对我们的“鼾症”患者有哪些建议呢？


曹：正确认识，学习了解“打鼾”的危害；及时就医，得到快速准确的诊疗；打鼾的肥胖患者，科学饮食，注意减肥；提起重视，认真贯彻执行医生的建议。