炎炎夏季来临，高温酷暑难耐，很多人开始把冷饮烧烤小零食排上日程。殊不知，图得一时痛快，身体却要遭难。前几日，故城一名24岁的女青年皱着眉捂着肚子来到以岭德衡中西医结合医院（以下称“以岭德衡医院”）消化内科就诊，一进屋就说：“大夫，我这胃痛的老毛病又犯了，痛得厉害！您快给看看吧。”负责接诊的鄂辉主任经过一番问诊，觉得患者并不是普通的“胃痛”，而更像是胰腺炎。


患者小小（化名）平日喜欢跟朋友们聚餐，经常喝冷饮，吃一些烧烤或火锅之类的东西，饮食不规律，暴饮暴食时而有之。三年前曾出现过一次类似的腹痛症状，当时在德州市和故城等地医院就诊，医生诊断为胃炎，给予口服奥美拉唑胶囊及其它药物治疗，不适症状得到缓解。但从此后，腹痛症状时轻时重，反复发作。由于年轻，腹痛就吃药扛一扛，未放在心上。直到今年这次跟朋友聚会之后，她腹痛再次发作，疼痛程度胜过以往。


“患者来时，疼得直不起腰，我当时考虑一是可能有胃穿孔，另一方面考虑可能为做急性胰腺炎。”鄂辉说。通过认真查体，并详细询问了其生活饮食习惯，鄂辉安排住院做进一步检查，通过心电图、16排CT检查，基本锁定了“急性胰腺炎”的诊断。



急性胰腺炎，急腹症之一。对待胰腺的急性炎症，以岭德衡医院一贯采用中西医结合非手术疗法对待。其病因多为情志不畅、饮食不节。外感风、寒、湿邪或肠道蛔虫内扰，手术损伤等。证见上腹部突发性剧痛，痛引肩背，恶寒发热，恶心呕吐，便秘尿黄。如湿热炽盛，熏蒸胆汁外溢，可见黄疸；如热毒炽盛，内动营血，腹皮可见瘀斑；甚者可有壮热烦渴，厥逆抽搐，严重者多可引致虚脱、休克。治宜清热燥湿，通里攻下，舒肝理气为主。


“近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多，由于它对生理扰乱大，而且对各重要脏器损害明显，故死亡率甚高，有时可引起骤然死亡。重型胰腺炎死亡率为20％，有并发症者可高达50％。患者生命高于一切，所以我们对每一例胰腺炎患者，都不敢掉以轻心。”鄂辉说。


因症施方，对症下药。明确病因以后，鄂辉按照中西医结合疗法，对患者一边积极西药抗炎治疗，一边以清热燥湿，通里攻下，舒肝理气为方向给予中医治疗。很快，患者病情得以控制，炎症明显减轻，疼痛逐渐缓解。又经过住院几天的中医康养阶段，患者病愈康复出院。


鄂辉主任提醒，胰腺炎患者愈后一定注意饮食要清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食，适当吃点水果，还有一些蔬菜是可以的，还有像瘦肉，但是不要吃太油腻的，比如说猪油。还有一些高胆固醇饮食尽量都要避免，有可能诱发胰腺炎再发，这种情况就是比较危险的了，急性胰腺炎很多病因是因为暴饮暴食或者是喝酒以及胆道疾病引起的。同时，他告诫大家，虽然夏季大家偏好冷饮烧烤，但一定要时刻以健康为先，少食多餐不要暴饮暴食，不健康的饮食习惯一定要自我调整改善。他特别强调，血脂高的患者一定要平时养成清淡规律饮食的好习惯，血脂高很容易再次诱发急性胰腺炎，建议平时口服降血脂药。


文/图  高艳争


医师简介


鄂辉  消化科主任  副主任医师


擅长消化科临床常见病、多发病的诊治，尤其对功能性胃肠病、肝硬化伴腹水、急慢性胰腺炎、消化道出血等常见病积累了丰富的临床经验。对常见的慢性萎缩性胃炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等慢性病中医药治疗也有着丰富的临床经验。