日前,“人工肝”技术迎来了它在衡水市第三人民医院第400位成功接受治疗出院的患者。


“人工肝”技术治疗重症肝炎患者已经有20多年的历史。经过20多年的研究和探索,位于国际领先水平的中国“人工肝”技术正在为越来越多的重型肝病患者带来生的希望。


人工肝确实解决了很多病人的问题,救了很多重症肝病患者,衡水市第三人民医院自开展人工肝技术到现在已经完成400人次的人工肝治疗。也经历了几个阶段,因为人工肝有很多模式,也有很多做的方法,很多人误以为只要是人工肝都是一样的,其实如果没有把握好,会加重部分患者病情,最后到现阶段的非常合理的、个体化的人工肝治疗。


位于衡水市第三人民医院门诊大楼二层人工肝治疗室内,一位55岁的男性患者已经在病床上睡着,他身旁的一台医疗设备上,有红、黄、白三种颜色的管路交错着,机器上端挂着血袋,淡黄色的血浆通过输液管缓缓输入他体内。3个小时过去,治疗结束,护士轻轻唤醒床上的患者:“大叔,人工肝做完了,感觉还好吧?我现在把你送到病房。”


患者是衡水本地人。患有酒精性肝硬化、腹水、肝衰竭,入住医院时面色、眼球、小便的颜色均为黄色,精神状态也不佳。医护人员立即给予保肝、退黄等综合治疗,效果不佳,患者高度腹胀、乏力,酶胆分离明显,PTA<40%,明确诊断肝衰竭,胆红素持续升高,病情发展迅速。消化二科张志敏主任、苏晓阳副主任立即同人工肝治疗小组组长王志强主任会诊,对诊疗方案进行充分讨论后,决定尽快为患者实施人工肝血浆置换+胆红素吸附治疗,控制病情。经过2次人工肝治疗后,化验提示肝功能显著好转。患者精神及饮食均好转,临床症状明显改善,病情得到控制。


人工肝其实是一种血液净化系统,它是在肝功能衰竭时通过人工措施部分代替肝脏功能,让过于劳累的肝脏得以“休息”,使濒死的肝细胞恢复正常或再生,因此这种治疗在重型肝炎发展期,对避免肝细胞大量坏死,促进肝细胞再生尤其重要,可帮助患者度过危险期,为其他治疗赢得时间和机会。



早些时候,我市患者急危重症肝病患者的抢救成功率不足20%,绝大部分需要转往北上广等上级医院,终极治疗方案也往往是原位肝移植。


为了解决重症肝病患者的治疗需求,衡水市第三人民医院在全市率先开展人工肝单纯血浆置换术。经过长期发展,先后开展了血液滤过、血液透析、血液灌流、血液吸附分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗以及多种组合模式,根据病人的具体情况,开展个体化的人工肝治疗,再结合完善的内科治疗,大大降低了重症肝病病人的病死率。大部分病人在血浆置换过程中减轻内毒素血症,减轻肝细胞代谢负荷,促进肝细胞再生。为进一步加强和完善人工肝技术的管理,提高人工肝技术的治疗效果,医院又成立了强大的“人工肝”技术操作团队,技术娴熟,能更好地为广大人民健康保驾护航。


作者:申健 王琛