秋风渐起，空气温度、湿度持续走低，不少市民常常感觉咽喉干痒不适，喉咙里仿佛黏着一层分泌物，咽不下又咳不出，还会不自觉反复清嗓子，不少人简单将其归为“上火”，自行服用润喉茶饮却收效甚微。这到底是什么原因？近日，记者走访衡水市第四人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任安新山，请他解读秋季咽喉不适的发病缘由，指导市民科学护嗓，妥善应对秋燥带来的咽喉困扰。


气候干燥温差大　

咽喉首当其冲受侵扰


“口鼻是肺与外界相通的门户，秋季燥邪盛行，最易从口鼻侵入人体，咽喉最先受到影响。”安新山解释，从中医角度来讲，秋季燥邪易从口鼻侵入，耗伤人体津液。咽喉黏膜缺少津液濡养，便会干涩发痒、产生异物附着感，严重时还会出现声音嘶哑。而从西医角度来看，入秋后昼夜温差增大，空气湿度降低，会削弱呼吸道黏膜纤毛的自净能力，咽喉黏膜水分加速流失，局部防御能力随之下降，粉尘、花粉、致病菌更容易侵袭咽喉，潜藏的炎症也随之被诱发。


咽喉炎症主要分为急性和慢性两类，二者在发病特点、症状表现上差别明显。急性咽喉炎多由病毒或细菌感染引起，起病较快，咽痛症状突出，常伴随声音嘶哑、发热乏力，病情严重者可出现咽部水肿，多数患者经规范治疗一周左右即可好转。慢性咽喉炎病程较长，典型表现为咽部异物感、黏液附着、晨起刷牙恶心，但进食不受影响，症状时轻时重、反复发作，难以根治，教师、讲解员等长期用嗓人群是主要高发群体。


咽炎反复发作

暗藏多重致病诱因


安新山提醒，咽喉不适只是表层症状，反复不愈的咽炎并非单纯的咽喉局部问题，多与全身状况、邻近器官病变相关，市民切勿盲目润喉，治标不治本。


部分全身性基础疾病，会持续降低咽喉黏膜抵抗力，是咽炎迁延不愈的重要因素。贫血、消化不良、内分泌紊乱、维生素缺乏、免疫力低下等，都容易造成急性咽炎反复发作，逐步转为慢性咽炎。与此同时，长期睡眠不足、情绪焦虑，还会放大咽部异物感这类主观不适。


胃食管反流也是临床十分常见的诱因。暴饮暴食、睡前加餐、饮食油腻等不良习惯，会造成胃酸上逆，灼伤咽喉黏膜。很多反流患者并不会出现典型的反酸、烧心，仅表现为咽部异物感、频繁清嗓，这种情况很容易漏诊、误诊。


鼻腔疾病同样会持续影响咽喉健康。鼻炎、鼻窦炎产生的分泌物向后倒流，持续刺激咽后壁，造成黏膜损伤。鼻塞引发的张口呼吸，会让干燥空气缺少鼻腔的加湿过滤直接抵达咽喉，形成损伤的恶性循环。长期打鼾、患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人群，咽部黏膜本就处于水肿状态，加之胸腔负压进一步加重反流，咽炎复发概率远高于普通人。再加上秋季花粉、尘螨、霉菌等过敏原增多，诱发咽部过敏，产生咽痒、干咳、咽喉肿胀等症状，多重因素叠加，推高了秋季咽炎的发病比例。


科学养护咽喉

规避伤咽陋习


针对秋季咽喉养护，安新山建议市民保持黏膜湿润，远离各类刺激因素，做到预防与调理并重。


日常坚持少量多次饮用温水，持续维持咽喉黏膜湿润。居家可借助加湿器，把室内湿度维持在40%至60%，降低黏膜水分流失。咽喉干燥明显时，切忌反复用力清嗓，可适量吃梨等水分充足的新鲜果蔬，辅助缓解不适。生活里还要主动避开伤咽习惯，如减少辛辣、油炸、烧烤类食物摄入，戒烟限酒。早晚饭后可用淡盐水漱口，减少咽部细菌滋生。鼻炎患者要规范治疗鼻部疾病，从源头减轻鼻后滴漏对咽喉的持续刺激。日常保持规律作息，坚持适度户外运动，增强呼吸道抵抗力。


“如果出现咽喉异物感、干痒等症状，持续两周仍未好转，且伴随咽痛、长期声音嘶哑、痰中带血、呼吸不畅等情况，要及时前往耳鼻喉科就诊检查。”安新山着重强调，患者应尽早明确病因，对症治疗，切勿单纯依赖润喉糖、食疗偏方，以免延误诊疗时机。


编辑：刘燕