对许多近视者而言，眼镜带来的不便几乎无处不在：运动时镜架频频下滑，跑步、打球还总担心镜片被撞碎；化妆时既碍事，又容易影响妆容；改戴隐形眼镜，也常被干涩、异物感困扰。也正因此，不少近视人群把目光投向近视手术。但真正要做决定时，心里仍难免存有疑问：近视手术安全吗？术后会不会出现效果不理想甚至并发症？那些几年前、十几年前接受过手术的人，如今视力状况如何，长期体验又怎样？


近视手术，究竟是怎么做的？


衡水爱尔眼科医院屈光科主任贾艳青介绍道，目前主流的近视手术主要分为两大类：激光类近视手术和ICL晶体植入术。简单来说，一个是在角膜上做“减法”，一个是在眼内做“加法”。


衡水爱尔眼科医院屈光科主任贾艳青手术中


激光类近视手术：可以理解为用激光在角膜上“雕刻”出一副适合你的眼镜。手术通过精准切削角膜组织，调整光线的折射角度，让成像准确地聚焦在视网膜上。我们常听到的全光塑、全飞秒都属于这一类。


ICL晶体植入术：不切削角膜，而是在眼内植入一枚超薄、柔软的人工晶体，相当于把一副“隐形眼镜”放到了眼睛里面。这枚晶体具有良好的生物相容性，不会与眼部组织产生排斥，且若未来视力发生变化，经医生评估后还可将其取出或更换。


近视手术技术，到底够不够成熟？


很多朋友担心，近视手术技术是否真的成熟，事实上，它并非新兴科技。早在1993年，准分子激光技术便进入中国，开启了近视矫正的新时代。经过30多年的发展，激光类手术设备从最初的准分子激光，逐步升级到半飞秒、全飞秒，而ICL晶体植入术也在设计构型与手术精度上不断突破，如中央孔型的引入、光学区的扩大等。每一次升级都让手术技术迈向新的台阶，持续提升术后视觉质量。


在我国，征兵体检、民航体检都将近视手术后满足相关条件判为合格；放眼全球，美国国家航天局也早在2008年便批准将角膜屈光手术应用于宇航员和航天工作人员。贾艳青主任表示，从国内到国际，从普通人群到特殊职业——近视手术的技术成熟度，早已在这些年的大规模应用与广泛认可中得到了印证。


做过近视手术的人，都怎么样了？


很多人最关心真实术后反馈，我们看临床研究数据：


有研究统计了1630万接受手术者后续情况，发现术后有97%的患者裸眼视力达预期矫正，给患者带来了良好舒适的裸眼视力和生活视觉体验，患者手术后的整体满意率平均为95.4%（87.2%~100%）——这个满意率，在各类医疗手术中都算得上相当高了。


再看另一组数据。北京某医院对术后10年患者临床效果进行了追踪分析，结果显示，98.70%的患者获得了良好的、预期的屈光矫正。也就是说，绝大多数人术后十年依然保持着满意的视力状态。


由此可见，绝大多数人，可以摆脱眼镜束缚，收获舒适的裸眼视觉体验。


所有人都能做近视手术吗？


当然不是。近视手术有严格的准入门槛，并不是人人都适合。这也是保障手术安全的重要一环。下面这些情况不适合或需要暂缓手术：


年龄未满18周岁，眼球尚未发育完全，近视度数不稳定；


存在眼部疾病，如圆锥角膜、严重干眼症、角膜炎、青光眼、白内障、眼底病变等；


角膜过薄、角膜形态异常，无法满足手术切削要求（激光类近视手术）；


前房过浅、角膜内皮细胞异常（ICL晶体植入术）；


患有全身性疾病，如未控制的糖尿病、自身免疫性疾病、瘢痕体质等；


孕期、哺乳期女性，因体内激素变化影响眼部状态，建议暂缓。


衡水爱尔眼科医院建议，如果想要做近视手术，应先前往正规眼科医疗机构完成全面的术前检查，医生会结合你的度数、角膜情况、眼底等检查结果和你的用眼需求，来设计适合你的手术方式。


作者：王亚米