越来越多的人想通过近视手术摆脱眼镜困扰，但是近视手术的术式比较多，如何选择手术方式让大家犯了难。衡水爱尔眼科医院屈光科主任贾艳青表示，近视手术的选择不是“一刀切”，要结合术式特点、适用人群以及个人眼部条件和用眼需求来综合评估，个性化定制手术方案，选择适合个体情况的手术方式。今天给大家详细讲解目前常见的近视手术，方便近视朋友做选择。


全眼定制——全光塑


“全光塑”是通过术前采集眼球的重要光学系统数据，包括波前像差、角膜前表面地形图、角膜后表面地形图、眼轴长等，生成全眼3D个性化眼球模型，基于全眼数据和独家AI智能算法获得一个理想的矫正方案，为手术安全、术后恢复和术后效果提供了更多保障。据贾艳青主任介绍，全光塑手术中使用的核心技术——Ray Tracing（光迹追踪技术），通过独家AI智能算法计算，优化出更适合的角膜激光切削方案。

全光塑可以矫正1100度以下近视、450度以下散光，因其全眼定制的特点，手术精准度高，夜视力优秀，适合对夜间视力要求高，或是有精细工作需求的人群，比如教师、医生、雕刻师、绘画师等。


全飞秒SMILE 4.0


全飞秒是用飞秒激光在角膜基质层制作透镜，经2-4mm微切口取出。整个手术过程无刀无瓣，具有术中体验舒适、术后角膜生物力学稳定性高、干眼风险低、术后恢复快等优点。全飞秒4.0引入了个性化Nomogram科学分析软件，通过收集患者各方面的数据进行筛选回顾与量化分析，再基于海量数据去调整各方面可能影响矫正精度的误差后，为不同医生建立起一组个性化用户专属Nomogram（预测模型），将临床效果用标准图表可视化地呈现在医生面前，尽可能消除验光设备差异、验光师习惯差异、手术设备差异、医生手术习惯差异的影响，即四差趋零，最终为患者打造较理想的近视矫正方案。全飞秒可矫正1000度以内近视、500度以内散光。



精雕个性化飞秒手术


精雕个性化飞秒手术是以角膜地形图引导的个性化激光近视手术。就像指纹一样，每个人的角膜都具有其独特性，形态和纹理都不尽相同，称之为“角膜地形”。通过角膜地形图仪精准获取患者角膜形态数据，经计算机运算后使角膜每一测量点达到微米级的精准，把角膜表面不规则完整呈现真实还原角膜形态，以此定制个性化切削方案，使角膜形态更光滑。

通过获取患者角膜形态数据，并在手术中引导准分子激光进行个性化切削，从而有效消除个体影响视力的低阶像差和影响视觉质量的高阶像差，同时能够相对减少如夜间光晕、眩光等问题。精雕手术可以矫正900度以下近视、600度以下散光。


ICL晶体植入术


不同于上述“减法手术”，ICL晶体植入术是一种“加法手术”。该术式无需去除或破坏角膜组织，通过将一种柔软的人工晶体通过微创手术植入人体眼球内来矫正近视。植入的EVO ICL晶体由生物相容性材料制成，置于眼睛虹膜的正后方，天然晶状体的前面，此位置ICL能够帮助视物清晰。ICL具有独特的优势：不切削角膜，不改变眼内组织，植入高科技精工制作的人工晶体，和眼睛本身的自然晶状体共同作用；晶体可长期放置在眼内，可在必要时取出；晶体材料Collamer具有较高生物相容性，接近人体组织，轻柔、纤薄、水润、有弹性，而且还可以过滤紫外线，保护黄斑健康。

ICL手术适用于近视度数50-1800度，散光 600 度以内的近视患者，尤其是为高度近视或者角膜偏薄人群带来了摘镜的希望，也为夜视力需求高、追求高品质视觉体验的人群提供选择。


非主流手术：表层手术


准分子激光上皮下角膜磨镶术，是运用准分子激光在角膜的前弹力层进行切削。因为对整个表层进行激光切削，具有一定程度的刺激性，术后4-7天需要持续佩戴巩膜镜对角膜进行保护，用药时间较长，需要等待前弹力层逐步恢复愈合，术后复查时间较长，需每2周复查一次且持续4个月。此术式一般适合角膜偏薄做不了飞秒激光术式的患者。

衡水爱尔眼科医院提醒，不同手术方式各有优势，具体如何选择需要结合个人眼部条件，不必过分追求 “贵”的术式，“适合”自己的才是好的。

文：王玉佩