“突然说不出话,右边身子也动不了了!”近日,59岁的杨女士突发急性脑梗,言语含糊、右侧肢体瘫痪,家人紧急将其送往衡水故城以岭德衡中西医结合医院。从危急发病到20分钟溶栓见效,再到10天康复出院,医院脑血管病科团队靠中西医协同诊疗与时间赛跑,凭借高效的团队协作守护生命,全程细致呵护,不仅挽回杨女士健康,更彰显医者仁心与团队合力。



急性脑梗救治分秒定生死。医学研究证实,大脑对缺血极为敏感,每缺血1分钟约190万个神经元坏死,发病后4.5小时的静脉溶栓黄金时间窗,是神经功能恢复的“生命线”。杨女士发病时症状典型,言语不清、右上肢无法抬举、右下肢需拖拽行走,家人第一时间送医,为救治抢下了关键时机。


患者抵达后,脑血管病科急救绿色通道即刻启动,一场与死神竞速的救援迅速展开。宋晶晶主任带领团队快速接诊、精准评估,结合杨女士既往脑梗死病史及核心症状,初步判定为“急性脑血管病”,此时距发病仅3小时,仍在黄金救治时间内。随后,团队高效衔接头颅CT、MRI检查,精准定位左侧放射冠急性脑梗死,合并动脉粥样硬化及多处血管狭窄;进一步检查显示,患者血压157/93mmHg,右上肢肌力3-级、右下肢肌力2+级,伴不完全性运动性失语,大脑运动控制通路受损,病情危急。“再晚一点,受损神经功能可能永久无法恢复。”宋晶晶主任精准判断,团队各环节衔接无缝,加快救治节奏,尽显协作高效与专业默契。


急性脑梗超早期救治关键在“通血管、保神经”,静脉溶栓是核心手段,超4.5小时则获益骤降、出血风险激增。脑血管病科团队综合患者体重、基础状况,精准测算用药剂量,敲定静脉溶栓方案,搭配多重护脑措施筑牢安全防线。


西医操作精准有序:先为杨女士降压至安全范围,用抑酸药保护胃黏膜,再按体重精确推注溶栓药物。用药仅20分钟,奇迹显现——杨女士舌头渐灵活,右侧肢体可轻微抬举,言语含混改善,溶栓效果立竿见影。后续团队同步用降脂固斑药稳定血管斑块、改善侧支循环药开拓“备用通道”、神经保护药减少神经元凋亡,实现“通血管+护神经”双重目标。溶栓24小时后复查CT无出血,治疗大获成功,每一步操作均凝聚团队专业与协作之力。


溶栓成功后,团队开启“西医复能+中医通络”康复攻坚,中西医协同加速恢复。西医加用双联抗血小板药预防血栓,康复科专家会诊后针对性开展运动训练,恢复关节活动度与肌力;中医辨证施治,用中频脉冲电疗改善患肢功能,搭配耳穴疗法、益气活血通络中药汤剂,疏通经络筑牢恢复根基。治疗中杨女士突发腹胀,医护团队立即用中药热奄包外敷缓解,全程精准调控,细节处尽显贴心呵护。


经10天系统救治,杨女士实现跨越式康复:言语流利、口角偏斜消失,右上肢可抬举过头,右下肢行走稳定,肌力恢复至5-级(接近正常),血压稳定在136/77mmHg,各项指标达标顺利出院,重拾健康活力。


“康复出院不是终点,防复发才是关键。”出院时,医护团队为杨女士构建中西医防复发“防护网”,考虑周全。药物上,西医抗栓药联合中医活血药,兼顾疗效与安全;生活方式上,融合中医理念与现代健康管理,指导低盐低脂饮食、循序渐进锻炼;随访上,建立专属档案,定期监测血压血脂,从源头降低复发风险,全周期守护健康。


杨女士的救治是以岭德衡医院脑血管病科“预防-急救-治疗-康复”四维一体诊疗体系的生动实践,更是团队医德、医术与协作精神的集中体现。科室以中西医结合为思路,覆盖脑血管病全周期诊疗,有效降低致残率。宋晶晶主任提醒,中风有“言语不利、肢体无力、口角歪斜”三大典型症状,出现后需立即拨打120,紧抓4.5小时黄金救治窗,守护生命健康。