11月13日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况，并回答记者提问。


肺炎支原体有何特点？


“随着各地陆续入冬，呼吸道疾病已进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加。”国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，要坚持多病同防同治，密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等的流行情况，加强监测预警，掌握病毒活动强度、病毒变异等变化。


北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，肺炎支原体是常见的呼吸道病原体之一。肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病因之一，每年秋冬季高发，儿童和青少年易感。肺炎支原体主要是通过呼吸道飞沫传播，因此在无防护的情况下，在人口密集场所，如幼儿园、学校会暴发流行。此外，家庭成员感染肺炎支原体也较为常见。


不建议自行给孩子吃阿奇霉素


近期，有部分患儿家长听从网络建议给孩子自行服用阿奇霉素等药物。北京儿童医院主任医师王荃表示，不建议自行服药。当前是儿童呼吸道疾病的高发季，肺炎支原体感染确实占了一定的比例，但是从整体来说，病毒仍然是儿童呼吸道感染最常见的病原，它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒，还有呼吸道合胞病毒等等，阿奇霉素对病毒感染是无效的，使用阿奇霉素去治疗病毒感染也是不合理的。


“孩子的脏器功能发育不健全，滥用药物有可能造成一些不良反应，尤其是有可能造成脏器损害等。”王荃提示，目前阿奇霉素是处方药，属于大环内酯类的抗菌药，应该在医生或者药师的指导下规范用药，包括给孩子合适的剂量、适宜的疗程和正确的给药途径。


哪些情况需要做肺灌洗？


通常所说的肺灌洗，是指通过纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗，这是临床上治疗重症支原体肺炎的一个非常重要的治疗手段。但是对于轻症支原体肺炎患儿来说，不推荐常规去做。


在临床工作中，当医生怀疑孩子在感染肺炎支原体，出现了塑型支气管炎或者有黏液栓的阻塞、造成了肺不张等情况，就需要尽快给孩子做肺灌洗的治疗，这有利于减少并发症和后遗症，少部分的孩子可能还需要多次肺灌洗的治疗。


今年呼吸道传染病比往年更多？专家：处于正常发病率水平


童朝晖介绍，根据我国国家流感中心实时监测流感的活动情况，我国今年已经进入流感季节，目前以甲型流感为主，也有乙型流感流行，单核细胞增多症也是儿童、青少年常见的疾病，主要是EB病毒或巨细胞病毒导致，疾病呈自限性，发病率没有比往年增加。


“新冠疫情期间，由于大家采用严格的呼吸道防控措施，因此包括支原体、病毒等急性呼吸道疾病，比其他年份有所下降。”童朝晖表示，随着防控的常态化，今年这些疾病又回归到疫情前的表现，而且发病水平和疫情前比回归正常。


近三年全球范围监测支原体感染均处在一个较低水平，再结合支原体自身的流行病学规律，每3-7年会出现周期性的流行，因此今年儿童支原体肺炎呈流行趋势。


编辑：李硕芳

来源：人民网