戴着银边眼镜,举止稳健,态度和蔼,脸上总带着温暖的微笑。


作为衡水市第四人民医院碎石中心主任,朱前明无论刮风下雨、白天深夜,只要病人需要,他随叫随到,毫无怨言。“来的都是急症病人,这也决定了我的工作性质。患者那么痛苦,我们必须用最短的时间为他们解痛”。


坚持把“强技术、练本领、暖患者、扩效应”作为自己的职责和使命,朱前明以其人格魅力和先锋典范感染着、激励着团队中的每一个人。


记者:衡水四院碎石科是冲击波碎石技术应用领域的出色代表、治疗泌尿系结石的一张名片,不仅在患者中享有极好的口碑,而且赢得了省内同行的敬重。请简单介绍下碎石中心的情况?


朱前明:衡水四院碎石中心成立于2002年,是我市起步较早的体外冲击波碎石中心。二十余年来我们一直采用国内外领先的碎石技术,采用全球先进B超X线双向定位系统体外冲击波碎石机。诊疗设备不断更新换代,在临床实践中积累了丰富的临床经验,始终保持着较高的治愈率,治疗总体有效率在95%以上。目前,我们碎石中心已经形成了完整科学的治疗规范,无痛治疗肾、输尿管、膀胱、尿道和部分胆管结石,实现了“精准·高效·安全”的治疗目标。


记者:体外冲击波碎石一直是治疗泌尿系结石的主要手段。它的治疗原理是什么?


朱前明:通过高电压、大电流瞬间电流放电,在能量突放的过程形成高能冲击波,遇半椭圆球反射体聚焦后,产生巨大的压力,从而击碎结石。


记者:据我了解,您从事体外碎石已经近20年了,你最大的感受是什么?


朱前明:我最大的感受是医学的进步非常大,碎石机是很神奇的现代科学高科技,因它能把结石引起疼痛之首的肾绞痛病人,瞬间变成正常人,碎石过程无痛苦、损伤小,治疗后不影响正常生活,我从心里感到无比的高兴。


当然,我还感觉体外碎石本身技术门槛不高,全国各地很多基层医院都能开展,但能不能做好,则对医生的思想境界要求高。比如,结石需不需要碎、体外碎石能否打出来、碎石后还需要配合什么治疗等等都需要医生规范操作。


记者:结石发病人群主要集中在哪一年龄段,对于男女结石发病率是否有差异?


朱前明:结石病发病人群数据统计是不一样的,主要集中在30~50岁之间,男女发病率之比大约是2.3:1,可能与解剖和生理因素有关。其次,家族患病率比普通人群高3倍,而且复发率也高得多,可能与饮食和生活习惯有关。


记者:有没有做过衡水结石患者发病情况的调查研究,如果有,衡水患者结石发病有何特点?


朱前明:我们曾经随机统计了约800例患者。可以发现,结石患者城乡比例差距不大。但是近些年结石发生率呈现出逐年增多的趋势,而且复发率高,另外阴性结石发生率增多。阴性结石主要是指纯尿酸结石、基质结石、钙化程度不高或者很小的结石,这与饮食习惯和活动量有关。


记者:衡水四院体外碎石中心的优势有哪些?能否举例说明?


朱前明:第一,我们科的碎石机是国际先进的X光B超双向监测系统对不同的结石有双向选择,对定位准精和全面。第二,医生都是具备主治医师以上资质,都具有20年以上的工作经验。第三,我们的科普宣教还是很到位的,治病不是目的,目的是减少病人到医院来,减轻他们的经济负担,做好疾病预防才是对病人更好的负责。


工作中经常会遇到特殊部位或者气体粪便干扰看不清结石的,通过经验我们能够找到结石确定好位置治疗。还会遇到一些之前说开刀的,在我这里治疗经过体外碎石后排出来了。我这样讲,并不是说体外冲击波碎石技术如何优秀,只是表达每一项医学手段都不是完美的,而是需要相互配合的。


记者:工作中有没有体外碎石不成功的病例最后又通过外科手术治疗解决的?你认为不成功的原因是什么?


朱前明:这个肯定是有的,不过严格掌握适应症和术前准备,这种情况很少见的。不成功的原因主要见于结石体积较大、结石在输尿管里停留时间较长出现了粘连包裹等。


记者:您如何看待我国体外碎石的发展现状?未来它会有哪些发展趋势呢?


朱前明:总体来看,前景还是很好的,毕竟是不住院、无痛苦、损伤小随做随走等优点颇受患者青睐。体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石的首选方法,总体有效率达95%以上,即使有不成功的复杂病例,碎石和微创手术相结合也是目前最好的治疗方法。我相信未来的碎石机发展一定会更胜一筹,从提高疗效和减少损伤方面更加优越性。


记者:作为学科带头人,未来有何考虑?比如人才培养、专业技术、科室管理等方面。


朱前明:我很喜欢医生这个职业,也很热爱我从事的专业,所以我注定要一辈子跟“石头”打交道。


目前,医务人员获取知识和成长的途径和平台众多,知识普及和更新非常快,各级医院相关专业进步也很快,常规诊疗技术的差距不大;特别是随着分级诊疗政策的推广,将来碎石类常规诊疗项目将会在基层医院广泛开展。我们如果要继续保持专业优势,就必须以疑难病和特色诊疗为龙头,通过全方位的碎石诊疗技术促进本地区体外碎石事业的整体发展。这就要求我们到更高级别医院去进修、到更高会议平台去学习,引进更高级的人才、引进更优良的设备。


我们科在院领导支持下,新型碎石机马上就要投入使用,这满足了病员的不同需求,同时对我们自身也提出了挑战。这台碎石机怎样发挥更大的效能,实现最大的治疗效果,这是我们需要认真思考的问题。


从今年开始,我们还将实行24小时值班制度,无论是白天还是夜间,患者前来都能第一时间得到诊治。


记者:好的朱主任,谢谢接受我们的采访。