带状扁平苔藓和疣状表皮痣都呈带状外观，却是两种不同的皮肤疾病。它们的不同点主要体现在以下几个方面。


　　病因


带状扁平苔藓：病因尚不明确，可能与免疫因素、遗传、感染、精神因素、药物等有关，是一种具有慢性、炎症性特点的皮肤黏膜疾病。


疣状表皮痣：通常由表皮细胞发育过度引起，主要是由于基因缺陷导致，常在出生时或幼儿期发病，极少数在青春期发病。


　　临床表现


带状扁平苔藓：典型皮损为多角形扁平丘疹，呈紫红色或紫蓝色，边界清楚，表面有蜡样光泽，可见白色网状条纹。常沿神经分布呈带状排列，多单侧发生，好发于四肢、躯干，也可累及黏膜，伴有不同程度瘙痒。


疣状表皮痣：表现为淡黄色至棕黑色的疣状丘疹，表面粗糙，呈乳头瘤样增生，常排列成线状或带状，边界清楚，一般无自觉症状，少数可有瘙痒，可发生于身体任何部位。


　　组织病理


带状扁平苔藓：表皮角化过度、颗粒层楔形增厚、棘层不规则增厚，基底细胞液化变性，真皮浅层有以淋巴细胞为主的带状浸润。


疣状表皮痣：主要表现为表皮角化过度、乳头瘤样增生和棘层肥厚，表皮突延长，基层内黑素增多，但无痣细胞。


　　治疗方法


带状扁平苔藓：可采用外用糖皮质激素、维A酸类药物等，严重者需口服糖皮质激素、免疫抑制剂等，还可结合激光、冷冻等物理治疗，瘙痒严重者给予抗组胺药止痒。


疣状表皮痣：主要以手术切除为主，也可采用激光、冷冻、电灼等物理方法去除皮损，一般药物治疗效果不佳。


作者：衡水皮肤病医院　孙洪昌