近日,衡水市第五人民医院内镜室刚刚赴外进修归来的刘影医生,把新学到的知识运用到临床中,为一名71岁的老人从体内取出十几枚球状结肠息肉,最大的直径达2.0CM。



患者系阜城县人,直肠癌术后半年,近来总觉腹中不适,且有便血,家人陪同前往衡水五院就诊。经内镜室细致检查,发现其结肠内多发息肉超过十处,为防止其进一步恶化,应尽快予以手术切除。但是,考虑到患者年龄偏大,有直肠癌手术史,曾多次化疗导致身体体抗力较低,而且息肉数量多,体积大,生长部位是术中较难处理的敏感区,种种不利因素叠加,贸然进行手术出现出血穿孔等并发症的几率大大增加,对医生而言,压力山大。


面对情绪低落的患者及家属,科室主任刘彦娥决定接下这项挑战。她找到有着20年临床经验,又刚刚从郑州大学第一附属医院进修归来的刘影医生,问:“有没有把握?”刘影毫不犹豫地说:“有!放心吧,主任。”


其实,衡水五院自2020年就已经开展内镜下息肉切除术,随着内镜技术的不断提高,特别是无痛技术的不断完善,这种手术对于刘影她们而言早已是信手拈来的“小儿科”。但是,一直以来存在的瓶颈问题就是“速度”和“时间”。息肉过多,手术时间过长,能否耐受对患者来说是一种考验。而这次,刘影在进修学习中重点攻克的就是这一课题。幸运的是,在导师的精心指点下,她获益良多,带着真材实料的“干货”满载而归。


之前,科室开展的一次性切除息肉的数量,3枚是极限,而这一次面对的是十余例,能成功吗?



刘彦娥迅速组织手术团队,她亲自担任全程指导,刘毅、孙淑芳两位经验丰富的麻醉师负责麻醉,刘影操刀手术,张玉、宋静静在旁协助。用刘彦娥的话说,这个阵容是科室里的“黄金组合”,也是她们敢于接受挑战的底气之一。



4月14日上午8点40分,患者在内镜中心接受“全麻下经电子内镜结肠粘膜切除术(EMR)”开始。9点25分,手术顺利完成,共计摘除11枚粘膜肿物,直径从1.0CM到2.0CM不等,全程无出血,患者安全返回病房。如今,患者恢复良好,无明显并发症,这也充分展示了衡水五院在内镜手术方面的专业水平和技术实力。



“我们首先为病人解除了病痛困扰感到高兴,其次成功完成一次性高难度切除10枚以上的挑战,我为刘影医生以及团队里的每一个人感到骄傲和自豪!”刘彦娥笑着说。


衡水五院此次成功实施内镜下高难度多发性息肉切除手术,不仅是该院医疗技术的一次突破,也是对医院微创手术实力的一次展示,标志着该院在内镜微创手术领域又向前迈出了重要一步。院方负责人也表示将以此为契机,继续鼓励广大医师到全国各大医院进修学习,推动各项医疗技术在临床上的应用和提高,为患者提供更加安全、有效的治疗方案。


文/图  高艳争