3月30日上午，以岭德衡中西医结合医院心血管病科病房里，科室刘霞副主任中医师按惯例查房。一位老年患者连声喊她：“刘主任，我感觉今天比昨天更好了，不胸闷也不憋气啦，睡觉踏实，走路也有劲儿，真是多亏了你们啊。”


老人姓孟，今年78岁高龄，故城县辛庄乡人。26日，因冠心病挂急诊住院。接诊医师了解到，老人早在三年前出现间断发作性胸闷、心悸，多于劳累及情绪激动后发作，时轻时重，每次持续数分钟至十几分钟不等，可自行缓解。一年前因头晕住院治疗，期间查冠脉CTA显示“冠状动脉粥样硬化，多支病变”。一周前无明显诱因再次出现胸闷、憋气，呼吸不畅，伴双肩部疼痛，自行口服“速效救心丸”，持续约半小时后症状缓解。担心病情进一步加重，老人在家人的劝说下，由儿子陪同到以岭德衡中西医结合医院挂了急诊。


“说真的，我知道这病不轻，也想到北京、石家庄的大医院去瞧瞧，但家里条件不允许啊！”老人对刘霞说，“偶然听旁人说，以岭德衡医院是河北以岭医院的分院，有石家庄的专家长期坐诊，我就想来碰碰运气。”


刘霞从老人的话里话外听出两个意思：一个是经济条件稍微差一些，费用能省则省；另一个是想寻求经验丰富的专家来治疗。于是，她先给老人服下一颗“定心丸”：“您放心，这些要求我们一定尽量满足您。”


以岭德衡医院以“中西医结合”立名，诊疗过程中采用的“中医+西医”模式，让诊断结果更完善，治疗方案也更全面。中医方面，通过辨证论治，发现老人舌质淡红,苔薄白,脉弦，属于典型的胸痹心痛、气血两虚症；西医通过全面检查，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死伴高血压病3级（极高危）。这份结果通过网络很快就送达河北以岭医院心内一科副主任葛岳鑫的手中。


在葛岳鑫的主持下，一场“视频讨论会”在石、衡两地隔空对话。结合患者的实际和需求，葛岳鑫迅速制定了几个方案，其中之一就是局部麻醉下行冠脉造影和支架植入术术，选择通过经远端桡动脉穿刺技术打通闭塞血管，之后，在中医治疗下加快康复进程。


当刘霞把这个手术方案告之老人及家属后，一家人都很高兴，因为该方案会给他们节省一部分费用，而且是河北以岭医院的专家亲自来做这台手术。


27日，即住院第二天，葛岳鑫从石家庄来到故城以岭德衡医院，老人的手术顺利进行。术中造影显示，双支病变，且闭塞非常严重。考虑到患者年龄较大，血管壁脆薄，葛岳鑫丝毫不敢大意，全身心投入到“战斗”中。经过近一个小时的手术，闭塞的血管被重新开通，老人安返病房，胸闷等症状消失。后续在中医通络治疗下，其身体一天天趋向康复，他和家人对此次手术非常满意。



刘霞说：“选择此方案，对病人来说有百利而无一害，对医生来说却是舍近求远。传统冠脉造影和支架植入术的首选路径是经桡动介入脉，血管粗大，易于操作，但相对并发症率会较高。而经远段桡动脉路径（虎口位置入路），血管细小，对术者来说需要较高的操控能力，但出血风险和血管并发症会大大降低，再结合中医疗法，患者康复时间也大大缩小。同时，节省了桡动脉压迫器的费用（自费范畴），减轻了患者经济负担，满足了患者的需求。”


这正是：古稀老人冠心病，以岭德衡来救命。患者要求都依从，专家隔空析病情。中医西医相辅承，一针血管全贯通。患者连赞技术高，惠民为民好医风。正是一年花开时，以岭飘香好春景。


 文/图  高艳争