柚子是一种常见的水果，不仅酸甜可口，也具有食疗效果，深受人们喜爱。对此，河北医科大学第一医院药学部副主任药师于静提醒，这段时间香甜可口的柚子大量上市，但柚子却不是每个人都适合吃，部分人群在服用一些药物后，吃柚子时可得悠着点了。


原来是柚子惹的祸


张先生患有高脂血症，一直以来控制饮食，适量运动，并服用药物治疗，病情稳定。近来，因肌肉疼痛、四肢无力，被查出肌肉溶解；王女士患有高血压多年，遵医嘱长期服用降压药物，饮食低脂低盐，血压控制较好。近日却突感心慌头晕、血压降低。



张先生、王女士为什么会突然出现这些症状呢？医生询问发现，张先生、王女士都喜欢食用一种水果——柚子。眼下正是柚子大量上市的季节，在得知柚子中含有丰富的维生素C及身体所必需的一些微量元素等成分，可以健脾消食、调理肠胃后，张先生、王女士就常吃柚子。


既然柚子有种种营养价值，为什么张先生、王女士还会出现不良反应呢？这就要从吃柚子的禁忌说起。于静表示，柚子中含有一种生物活性物质CYP-3A4，这种活性成分会抑制肝药酶的活性，而很多药物都需要经过肝药酶的代谢才能排出体外。一旦在服药的同时大量食用柚子，使肝药酶的活性降低，就会抑制药物在体内的分解和代谢。不能排出体外的药物经过蓄积，会升高血液中药物的浓度，甚至出现一系列毒副作用，导致不良反应的出现。


柚子虽好，有些人不宜多吃


柚子虽好，但是有一部分人却不宜多吃。那么，人们在服用哪些药物后不能与柚子同食呢？


如降脂类药物，易伤害肌肉和肝肾。这类药物与柚子同食最明显的副作用就是引起横肌纹溶解，使患者肌肉疼痛、四肢乏力，有可能损伤肝脏，严重时还可能发生急性肾衰竭。如降压类药物，容易导致血压骤降。柚子中含有高血压患者必需的天然微量元素钾，几乎不含钠，且本身就具有降压功效，加之还能使降压药的血样浓度增高，相当于用药过量，可能引起血压骤降，诱发心绞痛、心梗或脑卒中；如安眠类药物，柚子会延缓镇静安眠药在体内的代谢，从而增大眩晕、嗜睡等副作用发生的可能性。


严格来讲，柚子与药物结合产生的不良反应要考虑到“量”的关系，柚子与药品的食用量均达到一定剂量才会引起相应的反应。但是为了健康安全，于静特别提醒，服药前3天和服药后6小时内最好避免吃柚子或喝柚子汁。若已食用，应就医后遵医嘱调整用量或用药。


作者：檀亚楠  编辑：赵益彬