故城县77岁的王大爷一年多来反复遭受胸痛困扰,近日在以岭德衡中西医结合医院接受了来自总院(河北以岭医院)的海归博士后心血管病专家杨胜利教授的诊治,胸痛问题得到了有效解决。

 

一年前,王大爷开始出现间歇性胸痛,只要在体力活动劳累后,就会出现胸闷、胸痛。由于这些症状在休息后能得到缓解,痛感不是很强烈,老人初时并未予以足够重视,家人也认为是年纪大的自然现象。然而,随着时间推移,胸痛发作的频率和强度逐渐增加,严重影响了老人的日常生活。就在不久前,王大爷在劳累后再次出现了胸闷、胸痛,这一次他在休息后症状不仅没有缓解,而且一周后竟逐渐加重,甚至还出现了心慌、喘憋等症状。他和家人慌了。

 

在全家人的坚持下,王大爷立刻被送往以岭德衡中西医结合医院急诊科进行详细检查。急诊科联合心血管病科第一时间为其用药缓解症状,同时进行心电监测、安排相关检查。好巧不巧,当天正是该院的“介入日”,每周这天,总院的专家团队就会从石家庄到这儿来亲自坐诊看病。而当时,杨胜利正在接诊病人,急诊科迅速与其取得联系。杨胜利赶来后,立即对老人进行了全面评估,考虑到老人的年龄和症状,高度怀疑是血管病导致的心脏供血不足问题。

 

为确保准确诊断,杨胜利安排他的介入团队为老人做冠脉造影检查。检查结果显示前降支、回旋支、右冠状动脉等主要冠脉血管均有不同程度的斑块、狭窄及钙化,符合冠心病心绞痛诊断。其中,病变最严重的回旋支血管中远段狭窄达95%,这就是患者胸痛的直接原因。鉴于这一发现,他与老人家属沟通后立即亲自带队进行介入手术,在患者回旋支血管中成功放置了两枚支架,恢复了血管的正常供血。手术后的王大爷恢复良好,胸痛症状得到有效缓解。

 


另外,根据中医辨证,王大爷久病体虚,耗气伤阴,气血不足,心阴亏虚,血脉失于濡养、温运,闭阻不畅,不通则痛,发为胸痹,证属气阴两虚,脉络瘀阻证,因此在完成介入手术后,以岭德衡中西医结合医院心血管病科专家为老人在常规用药的同时,发挥中西医结合特长,配合应用益气养阴,通络止痛药物,改善病情。经住院调理,目前王大爷胸闷痛等症状基本消失,血压控制良好,人也精神了许多。

 

杨胜利教授指出,胸痛可能由多种因素引起,包括心脏疾病、肺部问题甚至胃肠道问题等,而血管病是其中常见但经常被忽视的原因之一。对于反复出现的胸痛,不应轻视,及时就医进行专业检查至关重要。

 

以岭德衡中西医结合医院此次成功救治王大爷的案例,再次提醒公众,建议心血管患者以及高危人群如中老年、烟民、患有高血压或糖尿病等慢性疾病者,一定要有急救意识,如果出现胸闷、胸痛等不适症状时,一定要及时拨打120急救电话,寻求及时的医疗救治。在医院内有效、及时的抢救对于患者来说是非常重要的。特别是老年群体,对于胸痛这一症状必须给予足够的重视。早期诊断、早期治疗不仅可以减轻病痛,更能避免可能的严重后果。

 

 高艳争  文/图

 

医师简介:



杨胜利 

心血管病科专家、海归知名心血管病及介入专家、河北以岭络病健康管理集团首席专家、河北以岭医院副院长兼心血管病科主任。


擅长冠心病、高血压、高血脂、心肌病、心律失常、心衰和心血管疾病疑难杂危急重症的诊疗和抢救。尤其擅长冠心病介入诊疗技术尤其是复杂冠心病(左主干、分叉、CTO、弥漫迂曲多支、钙化及合并多种疾病)介入诊疗技术。


北京大学医学部主任医师、教授,原北京大学国际医院(北京大学第八临床医学院)心内科副主任(负责人);解放军总医院(301)三中心主任医师、教授,原心内科副主任(负责人)。国家心血管介入培训(冠脉介入)资深导师,北京大学医学部血管健康研究中心副主任,中国心脏学会、中国微循环学会、北京心脏学会和北京医师协会胸痛分会等理事,中国老年学会心血管病专业委员会和中国老年保健医学研究会晕厥分会常委,中国康复医学会心血管病、中国研究型医院学会心肺复苏学、中国研究型医院学会心血管影像学和北京市胸痛中心联盟等专委会委员。EAPCI、HFA等委员。中国武警部队介入医学专业委员会副主任委员、全军介入医学专业委员会委员。中华医学杂志英文版、中华灾害救援医学、中国循证心血管医学、心血管康复医学和Cardiology and Cardiovascular Research 等10余种国内外杂志编委或审稿专家。2009年公派赴新加坡国家心脏中心高级访问学者专家执业并专攻PCI技术 1年。


从事心血管病及介入诊疗技术30余年,累计完成冠脉介入1.5万余例,特擅长复杂冠心病介入诊疗技术。在国内首先研究并提出CRP是ACS的危险因子,首先应用Szabo技术治疗冠脉口部病变。以第1作者发表论文100余篇,主编《心血管病精准诊疗手册》等专著4部、副主编5部及参编专著10余部。负责和参加国家自然科学基金3项,参与并负责完成国家级课题10余项。获全国及省部级科技进步及成果奖10余项、军队优秀专业技术人才岗位津贴2次。发明实用新型专利“桡动脉压迫止血器”1项。