变应性皮肤血管炎皮疹呈多形性，可有浅表小结节。持久性隆起红斑的皮疹初起为成群的小丘疹及结节，以后扩大融合成特征性斑块。急性发热性嗜中性皮病多见于中老年妇女，为散的红色斑块与结节，伴有疼痛。结节性多动脉炎主要侵犯中、小动脉，皮肤型患者表现为皮下结节，比其他下肢结节性疾病的结节小，数目不定，结节硬，易触到，常有压痛及自发痛。结节性血管炎的皮损为皮下结节或较大的浸润块，好发于下肢，特别是小腿屈侧。结节性红斑为突然发生的对称性、疼痛性结节，高于皮面，自觉疼痛或压痛。


面部肉芽肿是一种发生于面部、表现为单个或多个皮肤结节的皮肤病，结节柔软、隆起，较大结节中央可凹陷成碟状或环状。韦格纳（Wegener）肉芽肿病的皮肤表现为成群结节，多发生在四肢伸侧，结节硬、疼痛，以后中央可发生坏死性溃疡。巨细胞动脉炎为肉芽肿性动脉炎的特殊型，颞动脉受累时在颞动脉、枕动脉及面动脉区可触及发红的疼痛性结节。过敏性肉芽肿病是一种有肉芽肿形成的坏死性血管炎，可于四肢伸侧、头皮出现结节。


坏疽性脓皮病初起可为炎性丘疹、水疱、脓疱或小结节，中心坏死后形成溃疡。结节性发热性非化脓性脂膜炎的皮下结节是其主要症状，成批发作，大小不等，中等硬度，境界清楚，可有触痛与自发痛。结


节病的皮肤表现多样，有小结节型、大结节型、结节性红斑型等，伴有结节损害。痤疮可有丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。其他如黄瘤病、播散性黄瘤、幼年黄色肉芽肿、痛风、皮肤淀粉样变、良性幼年黑素瘤、蓝痣均可出现结节损害。


作者：衡水皮肤病医院　孙国茜