阻击疫情的“神探”与“智囊”们

访衡水市新冠肺炎医疗救治专家组

相对于前段时间的紧张忙碌，衡水市第三人民医院的隔离病房安静了一些。“目前这里收治的，是接受发热筛查隔离观察的病人。”市三院新冠肺炎病区主任李志军说。

截至3月5日，衡水市已连续26天（2月8日确诊1例）没有新增确诊新冠肺炎病患。累计报告的8例确诊病患全部治愈，其中包括2例重型。

然而，疫情尚未解除。随着复工复产复学来临，潜在不确定风险增加，衡水市新冠肺炎医疗救治专家组成员仍坚守在防控一线，枕戈待旦。

集结衡水最强医学力量

新冠肺炎疫情发生后，衡水市卫生健康委员会第一时间牵头成立了衡水市新冠肺炎医疗救治专家组，以衡水最强的医疗阵容，应对前所未有的严峻局面。

“最初专家组成员不到10人，后来增加到20多人，逐步扩增完善，最后确定为84人。他们的主要任务是根据疫情需要组织相关培训，落实国家诊疗方案，为全市疑似、确诊病例及其他难以排除的复杂病例提供全流程技术支持和业务指导，为重症、危重症患者提请省级会诊，落实省专家组诊疗意见。”市卫健委医政药政科伊敬东介绍。

市医疗救治专家组包含呼吸、重症、感染、感控、医学影像、中医等九个专业，来自市人民医院、市疾控中心、市中医医院、市三院、市二院、市四院、市五院等。衡水市新冠肺炎病例，就是由这些专家组成员集中会诊之后签字确诊。

崔朝勃接受采访。韩雪 摄  李玲 制作

54岁的市人民医院呼吸及重症医学科主任崔朝勃，是衡水市新冠肺炎医疗救治专家组组长。他是河北医科大学硕士研究生导师，主任医师、教授，中国医师协会重症医学医师分会委员，中国病理生理危重症医学会全国委员，河北省医学会呼吸病学分会常委，河北省医师协会呼吸病学分会常委，河北危重症医学会呼吸分会副主任委员，河北省医学会重症医学分会副主任委员，河北省医师协会重症医师分会副主任委员，衡水市医学会重症医学分会主委、呼吸病学分会主委。

“专家组由市卫健委统一调遣。一旦出现可疑病例，当地准备好资料，上报市卫健委，卫健委通知专家组成员到指定地方会诊。从春节前到现在，我们基本上每天在做这项工作，有时一天集中会诊4次，每次至少3个以上专家。会诊时每个人都要发言，我来总结。”

市专家组的集结，是从那次培训开始的。

1月18日、19日，武汉两日确诊136个新冠肺炎感染病例。此后，北京、广东、上海等地相继报告确诊病例。1月20日，国家卫健委发布1号公告，将新冠肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病，并实行甲类管理。

1月19日（腊月廿五），市卫健委召集各医疗单位骨干医疗专家进行为期3天的新冠肺炎防控诊疗相关培训。“我们每天下午去市卫健委，通过视频会议的形式听国家卫健委专家讲课。”市专家组副组长、衡水市人民医院呼吸内科副主任张菊香说。

“培训第3天（1月21日），重点针对第一版方案（《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行）》）进行解析。”49岁的姜立杰是衡水市人民医院医学影像中心主任。培训结束当晚，他召集全科室50多人开会，邀请医院感控处李静副处长详细讲解防控措施，“主要是消毒，防止空气、飞沫传播等内容。”

随后，姜立杰布置科里工作，设置专用通道、专用检测仪器。“发热患者来筛查，让预检的领着过来。走西门，做上标识，用的机器单独设置，与其他病人隔离开；科里人员分组。一般人员，不接触发热病人的，一级防护（戴外科口罩、帽子）就可以；做发热病人筛查的，至少二级防护，穿隔离衣，戴手套、帽子、护目镜、面屏，防止接触。”

制订好科室的检查流程，姜立杰开始给自己“充电”，“上网看确诊病例，看湖北的中南医院、协和医院那些同仁们总结的资料。必须不断充实自己，才能进行鉴别诊断。”

作为新冠肺炎医疗救治定点医院，衡水市三院1月19日组织医务人员参加全国新冠肺炎培训。肺二科主任张青竹连夜备课，1月20日对全院医务人员进行培训，会后组织了考试。1月21日下午，市三院召开全院职工大会，按照市卫健委统一安排，取消休假。

夜雾中的警报

55岁的衡水市疾病控制中心公共卫生科科长王玉春，是预防医学专业副主任医师，作为疾控专家在市专家组负责流调（流行病学史调查）工作。她回忆，从1月23日（腊月廿九）开始，衡水不断出现可疑病例。“阜城、景县、冀州、深州……只要有怀疑病例、医院专家组确定不了的，就上报市专家组会诊。”

春节前后是衡水市人民医院呼吸内科最忙的时候，今年病人更多。“有了疫情后，小门诊都不开了，所以我们这里更忙，住院病人60多个。”57岁的张菊香已经在市人民医院工作了30多年，现负责呼吸科日常工作。

1月23日（腊月廿九），张菊香出门诊，一直工作到中午12点多。她刚准备下班，脱去隔离衣、摘掉帽子口罩，一个病人拿着片子回来了，“左下肺炎。”

“肺炎”二字，让张菊香心里一紧。她戴上口罩，再次细问病人发病以来的情况、都接触过什么人，随即联系医务处，准备院内专家会诊，“考虑疑似新冠肺炎不除外，送咽拭子检测。”

特殊时期遇到这种情况，难免紧张。“我会不会被感染？下午的门诊还出不出？明天就是大年三十，找谁替班？”张菊香已经没心情吃午饭，做好防护，硬着头皮坚持下来。“还好，下午6点多，病人咽拭子检测阴性。”她提着的心，总算放了下来。

当晚23点，张菊香正准备休息，电话突然响了，“是市卫健委医政药政科孟宪红科长打来的，冀州一个肺炎发热的病人需要会诊。”

几乎与此同时，姜立杰和市三院肺一科主任袁巨平也接到了同样的电话。

疫情就是命令。姜立杰穿上衣服赶紧下楼，来到红旗大街市人民医院急诊科门口。他和张菊香都在医院生活区居住。孟宪红开车，先接上他俩，又接上袁巨平，向南驶去。

那天是重污染天气，空气质量264。深夜，衡水湖边出现团雾，能见度很差。孟宪红的大众探歌开得很慢，到达冀州区医院将近24点。

“那孩子是从武汉回来的，发热，肺部有炎症。我一看是X光胸片，这不能作为诊断依据，必须CT才行。”姜立杰赶紧让冀州区医院李院长告诉工作人员做好防护，穿上隔离衣，“把病人也防护好，戴上口罩、帽子，去做CT。”

“我们就在那里等着。做完之后显示肺里没事，不是典型新冠肺炎特征，当场排除了。”姜立杰说。

结束工作，回来的路上特别安静，没有了往日的车来车往。一行人到家，已是凌晨3点多。

躺在床上，张菊香翻来覆去睡不着。“也许是岁数大了，还有就是为疫情担心。新冠肺炎发病凶险，传染性强，治疗无特效药。对一线大夫来说，是巨大的挑战。”

睡意朦胧中，张菊香的电话又响了。接下来，院内专家会诊、市专家组会诊……她和同事们忙得忘记了时间，进入“连轴转”模式。一场没有硝烟的战役就此打响。

1月24日，河北省启动重大突发公共卫生事件一级响应。

1月27日零时起，衡水市所有班线客运、城际公交、城乡公交、城市公交、旅游包车客运暂停营运。