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无痛肉眼血尿——机体的报警信号
时间:2017-11-08 16:00  来源:衡水新闻网—衡水晚报
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  血尿是泌尿外科患者就诊常见原因之一,其既可以是就诊时的唯一症状,也可以有其他伴随症状。近期,我们在日常工作中见到几位患者都出现了血尿的症状,但临床表现又各不相同。
  40岁的王某是一名建筑工人,于清晨突发出现左侧腰腹部疼痛,呈绞痛,伴有恶心、呕吐,尿液呈淡红色,疼痛加重难忍。30岁的李女士是一名公司白领,最近由于工作劳累频繁加班后出现下腹部疼痛,几分钟就要去一次厕所,几乎离不开马桶,每次排尿还伴有尿道疼痛,尿液颜色呈鲜红色。70岁的陈大爷,吸烟50余年。一年半前尿色变成洗肉水样,没有疼痛及其他不适。他觉得只是“上火”,多喝水后尿色变清了,但几个月后尿色又变得很红,他又自行口服一些清热利尿的中药,尿又不红了。直到最近,陈大爷尿色又变得鲜红,才到医院就诊。  
  对于以上三个病例来说哪个最严重,相信大部分人觉得越痛的越严重,其实不然。最终王某被诊断为泌尿系结石,李女士是急性膀胱炎,而看似没什么大碍的陈大爷却被诊断为膀胱癌,由于病程较长,肿瘤已经到了中晚期,不得不做手术将整个膀胱切除。
  膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。在世界范围内,膀胱癌发病率位列男性常见实体瘤的第四位,在女性则列第七位。膀胱癌的首发症状可能包括下述几种情况:无痛性肉眼血尿,膀胱刺激征,骨盆疼痛、下肢水肿或侧腹疼痛,体格检查可触及包块。无痛性肉眼血尿是最常见症状,有80%以上的病人会出现血尿,其中17%的患者血尿严重,15%的患者仅有镜下血尿。这种无痛血尿反映出膀胱癌是一个“性格内敛、善于潜伏、功于心计”的恶性肿瘤。它行动低调,总是“夹紧尾巴”悄无声息地侵蚀着人体的膀胱。当然它也有一不小心露出尾巴的时候,血尿就是机体发出的一种求救信号。但癌细胞会很快修复这个创面,出血也就快速地停止了,肿瘤也就成功掩盖了这个信号,又把自己隐藏起来。其实生活中像陈大爷这样的人还有很多,得了病喜欢自己吃些药或者单纯抗一抗,只要不是严重影响自己的生活就对其放任自由,膀胱癌也利用了人们的这种心理,让患者误以为问题不大。从而被它这种狡猾而隐蔽的手段所蒙蔽,使它得以隐藏和发展。
  吸烟和职业性接触芳香胺,是目前明确的膀胱癌危险因素。80%以上的膀胱癌与致癌的危险因素相关。吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2~4倍,发病危险与吸烟数量、持续时间和吸入程度有关。某些职业,如从事芳香胺、染料、橡胶、电解铝、皮革生产的工人,油漆工和经常接触染料者,罹患膀胱癌的危险性增加。此外,长期不遵医嘱服用含有非那西丁的解热镇痛药,也有可能为膀胱癌的发生大开方便之门。因此对于有这些高危因素的群体,如果出现间歇性、无痛肉眼血尿,要提高警惕,且不可疏忽大意,应及时到医院就诊,做到早诊断、早治疗。
     (衡水抗癌协会提供)

  衡水市四院在京津冀协同发展战略中,一直发挥自身优势,与海军总医院、省四院等多家京津冀知名医院达成长期协议,聘请北京、石家庄等地的医疗专家定期坐诊市四院,努力助推医疗资源均衡化发展。
  为了解决甲状腺肿瘤患者到上级医院就医难题,市四院特邀请河北医科大学第四医院著名头颈肿瘤外科专家胡俊兰、赵瑞力、葛俊恒、王占龙等教授,每周六来四院应诊、会诊,应约手术,规范诊治各种头颈肿瘤、甲状腺结节、腺瘤、甲状腺癌。
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(责任编辑:water)

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