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衡水心血管病医院IVUS广泛开展揭开精准诊疗篇章
时间:2017-11-28 09:42  来源:衡水新闻网—衡水晚报
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"精准评估心血管病变,选用最适合的方案是我们的准则"
——衡水心血管病医院IVUS广泛开展揭开精准诊疗篇章

专家介绍
 
白静
   国内知名心血管病专家、医学博士,副教授。现任中国人民解放军总医院心内科副主任医师,重症监护病房主管医师。可开展国际领先的高级介入技术如冠脉旋磨术、生物可吸收支架植入术、准分子激光斑块消蚀术等。多次在国家学术会议发言,参与国际会议手术转播。

   “幸亏来到了衡水心血管病医院,否则还真不知道身体要遭什么罪。”冀州区的李乐(化名)庆幸地说。
  今年11月初,李乐因为胸闷、心慌转辗在衡水市几家大医院都没有明确诊断,其心电图、心脏超声检查都是正常的。听说衡水心血管病医院有一支北京301医院的专家团队长期指导临床工作,李乐慕名找到了白静主任。白主任仔细询问病史后,觉得李乐的症状十分不典型,建议他做平板运动实验,通过运动增加心脏负荷后再进行心肌缺血的评估。然而,李乐的运动实验报告结果却为“可疑阳性”,这意味着有冠心病的可能性,但仍然不能确定。白主任立刻决定亲自为患者进行冠脉造影检查。检查结果让医生们都犯了难,因为所有血管看起来都正常,没有发现什么狭窄病变。白静主任反复回放造影图像,一帧一帧地观察影像,终于看出了端倪:就在一根大血管的根部,似乎有个1毫米的造影分层!凭着多年的经验,白主任兴奋地说,这可能就是“罪犯病变”!但是要想让它显出真身,必须进行腔内影像检查。衡水心血管病医院最新引进的美国波士顿科学公司生产的目前国内最先进的血管内超声仪(IVUS),类似一个小机器人,可以钻到血管里面采集血管每一个截面的影像,分辨率达到60微米,远远超过人眼的分辨率,被称为“鹰眼”。它可以看到血管内部任何微小的病变,比如斑块的小破裂、小夹层、小血栓等等,可以在疾病早期进行诊断,是国际最先进的技术。
  白主任将IVUS导管放在“罪犯病变”截段,从腔内影像里清晰看到了斑块破裂导致的血管内膜分离,血液流进内膜下层,形成夹层。血管夹层相当于血管内部的一个创面,当血液流过,就可能会在局部产生微小血栓,血栓积少成多就会完全阻塞血管。
  台下的医生既兴奋又震惊。兴奋的是这个患者终于诊断明确了。而震惊的是,如果没有IVUS这个病人将会被漏诊,很有可能在不久的将来患者就会出现危及生命的急性心肌梗死,后果难以想象!
  接着又一个问题摆在了面前,要不要植入支架?“我们的原则是拿出最合适的方案去治愈患者。”白静教授介绍说,“首选方案是让患者自愈,也就是保守治疗”,采取保守治疗的前提是看李乐血管的管腔面积。白静教授通过IVUS精确地测量了李乐的血管横截面积后发现该患者完全可以采取药物保守治疗,但是要强化抗栓治疗,预防血栓形成。
  这个结果令李乐一家激动不已,他们没有想到在衡水就可以得到国内最顶尖的心血管专家的治疗,对于他这种难以诊断的疾病,不仅诊断明确,还有专家团队给予精细的药物指导,更大的惊喜是在术后,所有患者都将长期接受301专家团队的随访和康复指导。这样的大好事要让更多的老百姓知道啊!据悉,每周都有301医院的心血管内科专家在衡水心血管病医院坐诊、手术、查房、教学,他们要把最先进的技术传授给基层医生,让更多的老百姓获益! 
(责任编辑:water)

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